systhiperСистемные гипертензииSystemic Hypertension2075-082X2542-2189LLC «ИнтерМедсервис»systhiper-105Research ArticleКАРДИОЛОГИЯCARDIOLOGYАнтигипертензивная терапия: место нефиксированных комбинаций препаратовРатоваЛ. Г.noemail@neicon.ruЧазоваИ. Е.noemail@neicon.ruФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий, МоскваRussian Federation200723122022422629Copyright © Ратова Л.Г., Чазова И.Е., 20222022Ратова Л.Г., Чазова И.Е.Ратова Л.Г., Чазова И.Е.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.syst-hypertension.ru/jour/article/view/105

При неэффективности "средних" доз антигипертензивных препаратов перед врачом встает вопрос – продолжать увеличение дозы препарата до максимальной или к небольшой дозе первого препарата добавить второй. В последнее время в подавляющем большинстве случаев предпочтение отдается назначению комбинации антигипертензивных препаратов. Что нашло отражение в Европейских рекомендациях ЕОГ-ЕОК (2003 г.), JNC 7 и втором пересмотре рекомендаций комитета экспертов Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК; 2004 г.) [8]. Возможность проведения комбинированной антигипертензивной терапии внесена в алгоритм лечения уже у пациентов с I степенью АГ, а у пациентов со II степенью она рекомендуется в большинстве случаев.

ReferencesMcahon S, Peto R, Cutler J et al. Blood pressure, stroke and CHD. Part 1. Prolonged differences in blood pressure: Prospective Observational stud ies collected for the regression dilution bias. Lancet 1990; 335: 765–74.Mcahon S, Peto R, Cutler J et al. Blood pressure, stroke and CHD. Part 1. Prolonged differences in blood pressure: Prospective Observational stud ies collected for the regression dilution bias. Lancet 1990; 335: 765–74.Stamler J, Stamler R, Neaton J.D. Blood pressure, systolic and diastolic, and cardiovascular risks. US population data. Arch Intern Med 1993; 153 (5): 598–615.Stamler J, Stamler R, Neaton J.D. Blood pressure, systolic and diastolic, and cardiovascular risks. US population data. Arch Intern Med 1993; 153 (5): 598–615.Wilson P.W.F, Kannel W.B. Hypertension, other risk factors and risk of cardiovascular disease. Hypertension: Diagnosis and Management Pathophysiology. Eds. J.H.Laragh, B.M.Brenner (eds.). 2nd. N.Y.: Raven Press, 1995; 99–114.Wilson P.W.F, Kannel W.B. Hypertension, other risk factors and risk of cardiovascular disease. Hypertension: Diagnosis and Management Pathophysiology. Eds. J.H.Laragh, B.M.Brenner (eds.). 2nd. N.Y.: Raven Press, 1995; 99–114.Burt V.L, Cutler J.A, Higgins M et al. Trends in the prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in the adult US population. Data from the health examination surveys, 1960 to 1991. Hypertension 1995; 26: 60–9.Burt V.L, Cutler J.A, Higgins M et al. Trends in the prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in the adult US population. Data from the health examination surveys, 1960 to 1991. Hypertension 1995; 26: 60–9.Coldberg A.I, Dunlay M.C, Sweet C.S. Safety and tolerability of losartan potassium, an angiotensin II receptor antagonists, compared with hydrochlorthiazide, atenolol, felodipine ER, and angiotensin - converting enzyme inhibirors for the treatment of systemic hypertension. Am J Cardiol 1995; 75: 793–5.Coldberg A.I, Dunlay M.C, Sweet C.S. Safety and tolerability of losartan potassium, an angiotensin II receptor antagonists, compared with hydrochlorthiazide, atenolol, felodipine ER, and angiotensin - converting enzyme inhibirors for the treatment of systemic hypertension. Am J Cardiol 1995; 75: 793–5.Collins R, Peto R, Mac Mahon S et al. Blood pressure, stroke, and coro nary heart disease. Lancet 1990; 335: 827–38.Collins R, Peto R, Mac Mahon S et al. Blood pressure, stroke, and coro nary heart disease. Lancet 1990; 335: 827–38.Uemura K, Pisa Z. Trends in cardiovascular disease mortality in indus trialised countries since 1950. World Health Stat 1998; 41: 155–16.Uemura K, Pisa Z. Trends in cardiovascular disease mortality in indus trialised countries since 1950. World Health Stat 1998; 41: 155–16.Рекомендации по профилактике, диагностике и лечению ар териальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пе ресмотр). Комитет экспертов Всероссийского научного общест ва кардиологов. Секция артериальной гипертонии ВНОК. Москва 2004 г. Кардиоваскул. тер. и проф. 2004. Прил.Рекомендации по профилактике, диагностике и лечению ар териальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пе ресмотр). Комитет экспертов Всероссийского научного общест ва кардиологов. Секция артериальной гипертонии ВНОК. Москва 2004 г. Кардиоваскул. тер. и проф. 2004. Прил.Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. От имени рабочей группы исследо вания ЭПИГРАФ. Эналаприл плюс индапамид в лечении стабиль ной артериальной гипертонии: оценка эффективности и безо пасности рациональной комбинированной фармакотерапии (Эпиграф). Первые результаты Российского многоцентрового исследования. Сердце 2003; 2 (4): 159–64.Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. От имени рабочей группы исследо вания ЭПИГРАФ. Эналаприл плюс индапамид в лечении стабиль ной артериальной гипертонии: оценка эффективности и безо пасности рациональной комбинированной фармакотерапии (Эпиграф). Первые результаты Российского многоцентрового исследования. Сердце 2003; 2 (4): 159–64.Беленков Ю.Н. и рабочая группа исследования ЭПИГРАФ-2. Эналаприл плюс индапамид в лечении АГ: оценка эффективно сти и безопасности рациональной фармакотерапии. Примене ние нефиксированной комбинации эналаприла и индапамида (Энзикс). Дизайн и основные результаты исследования ЭПИГРАФ 2. Сердце. 2005; 4 (5): 277–86.Беленков Ю.Н. и рабочая группа исследования ЭПИГРАФ-2. Эналаприл плюс индапамид в лечении АГ: оценка эффективно сти и безопасности рациональной фармакотерапии. Примене ние нефиксированной комбинации эналаприла и индапамида (Энзикс). Дизайн и основные результаты исследования ЭПИГРАФ 2. Сердце. 2005; 4 (5): 277–86.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.