<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">systhiper</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Системные гипертензии</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Systemic Hypertension</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2075-082X</issn><issn pub-type="epub">2542-2189</issn><publisher><publisher-name>LLC «ИнтерМедсервис»</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">systhiper-306</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>METABOLIC DISTURBANCES</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Влияние разных схем антигипертензивной терапии с достижением целевых значений артериального давления на состояние функции почек и внутрипочечное сосудистое сопротивление у больных сахарным диабетом типа 2</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title></trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Кошельская</surname><given-names>О. А.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Журавлева</surname><given-names>О. А.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Карпов</surname><given-names>Р. С.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff xml:lang="ru" id="aff-1"><institution>ФГБУ НИИ кардиологии СО РАМН, Томск</institution><country>Russian Federation</country></aff><pub-date pub-type="collection"><year>2013</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>23</day><month>12</month><year>2022</year></pub-date><volume>10</volume><issue>3</issue><fpage>60</fpage><lpage>65</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Кошельская О.А., Журавлева О.А., Карпов Р.С., 2022</copyright-statement><copyright-year>2022</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Кошельская О.А., Журавлева О.А., Карпов Р.С.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Кошельская О.А., Журавлева О.А., Карпов Р.С.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.syst-hypertension.ru/jour/article/view/306">https://www.syst-hypertension.ru/jour/article/view/306</self-uri><abstract><p>В настоящее время более чем 170 млн людей в мире страдают сахарным диабетом (СД) и заболеваемость им неуклонно растет (Всемирная организация здравоохранения, 2004). Как известно, СД является важным предиктором плохого клинического прогноза, в связи с чем особую значимость приобретает проблема рациональной антигипертензивной (АГТ) и органопротективной терапии у этого контингента больных. Закономерен отказ от прежней концепции «препарата первого выбора» в пользу комбинированной АГТ уже со старта лечения, что особенно рационально у пациентов с СД в силу многокомпонентности патогенеза АГ при сочетании патологии. Результаты современных исследований все больше свидетельствуют о неравенстве вазо - и кардиопротективных свойств разных классов антигипертензивных препаратов и их комбинаций, а также наличии внутриклассовой дифференциации. В настоящее время блокаторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) и их комбинации обладают обширной доказательной базой о наличии у них органопротективных свойств, реализующихся вне связи с гипотензивным действием, и способности улучшать кардиоваскулярный прогноз в общей популяции больных АГ и у диабетических пациентов. Патогенетически обоснованной, но менее исследованной у больных СД является комбинация дигидропиридинового блокатора кальциевых каналов (БКК) и b-адреноблокатора (БАБ). Цель исследования Провести сравнительную оценку динамики показателей суточного мониторирования АД (СМАД), внутрипочечного сосудистого сопротивления (ВПСС) при применении трех схем длительной комбинированной АГТ с достижением целевых значений АД, основанной на применении двух вариантов блокады РААС (ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента – ИАПФ или блокаторов рецепторов ангиотензина II – БPA II) либо дигидропиридиновых БКК у больных АГ, ассоциированной с СД типа 2.</p></abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>сахарный диабет</kwd><kwd>артериальная гипертония</kwd><kwd>антигипертензивная терапия</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension and of the European Society of Cardiology. 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens 2007; 25: 1105–87.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension and of the European Society of Cardiology. 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens 2007; 25: 1105–87.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии (четвертый пересмотр). Систем. гипертензии. 2010; 3: 5–26.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии (четвертый пересмотр). Систем. гипертензии. 2010; 3: 5–26.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Jamerson K.A on behalf of the ACCOMPLISH investigators. Avoiding cardiovascular events in combination therapy in patients living with systolic hypertension. American College of Cardiology Scientific Sessions. 2008; Chicago, IL.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Jamerson K.A on behalf of the ACCOMPLISH investigators. Avoiding cardiovascular events in combination therapy in patients living with systolic hypertension. American College of Cardiology Scientific Sessions. 2008; Chicago, IL.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Al Khalaf M.M, Thalib L, Doi S.A. Cardiovascular outcomes in high - risk patients without heart failure treated with ARBs: a systematic review and meta - analysis. Am J Cardiovasc Drugs 2009; 9: 29–43.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Al Khalaf M.M, Thalib L, Doi S.A. Cardiovascular outcomes in high - risk patients without heart failure treated with ARBs: a systematic review and meta - analysis. Am J Cardiovasc Drugs 2009; 9: 29–43.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Haria M, Plosker G.L, Markham A. Felodipine/Metoprolol. A Review of the Fixed Dose Controlled Release Formulation in the management of essential. Drugs 2000; 59: 141–57.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Haria M, Plosker G.L, Markham A. Felodipine/Metoprolol. A Review of the Fixed Dose Controlled Release Formulation in the management of essential. Drugs 2000; 59: 141–57.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Cockcroft D.W, Gault M.H. Prediction of creatinine clearance from serum creatinine. Nephron 1976; 16 (1): 31–41.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Cockcroft D.W, Gault M.H. Prediction of creatinine clearance from serum creatinine. Nephron 1976; 16 (1): 31–41.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Kobori H, Nangaku M, Navar G, Nishiyama A. The intrarenal renin - angiotensin system: from physiology to the pathobiology of hypertension and kidney disease. Pharmacol Rev 2007; 59: 251–87.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kobori H, Nangaku M, Navar G, Nishiyama A. The intrarenal renin - angiotensin system: from physiology to the pathobiology of hypertension and kidney disease. Pharmacol Rev 2007; 59: 251–87.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Asmar R, London G.M, O’Rourke M.E, Safar M.E. Improvement in Blood Pressure, Arterial Stiffness and Wave Reflections With a Very-Low-Dose Perindopri/Indapamide Combination in Hypertensive Patient. A Comparisone with Atenolol. Hypertension 2001; 38: 922–6.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Asmar R, London G.M, O’Rourke M.E, Safar M.E. Improvement in Blood Pressure, Arterial Stiffness and Wave Reflections With a Very-Low-Dose Perindopri/Indapamide Combination in Hypertensive Patient. A Comparisone with Atenolol. Hypertension 2001; 38: 922–6.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Platt J, Rubin J, Ellis J. Diabetic nephropathy: evaluation with renal duplex Doppler US. Radiology 1994; 190: 343–6.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Platt J, Rubin J, Ellis J. Diabetic nephropathy: evaluation with renal duplex Doppler US. Radiology 1994; 190: 343–6.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Radermacher J.J. Echo - doppler to predict the outcome for renal artery stenosis. Nephrologie 2002; 15 (Suppl. 6): 69–76.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Radermacher J.J. Echo - doppler to predict the outcome for renal artery stenosis. Nephrologie 2002; 15 (Suppl. 6): 69–76.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кунцевич Г.И., Барабашкина А.В., Аносов О.Л. Возможности дуплексного сканирования с цветным допплеровским картированием в диагностике микроангиопатии у больных сахарным диабетом. Визуализация в клинике. 1995; 7: 17–21.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Кунцевич Г.И., Барабашкина А.В., Аносов О.Л. Возможности дуплексного сканирования с цветным допплеровским картированием в диагностике микроангиопатии у больных сахарным диабетом. Визуализация в клинике. 1995; 7: 17–21.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Mackie F.E, Meyer T.W, Campbell D.J. Effects of antihypertensive therapy on intrarenal angiotensin and bradykinin levels in experimental renal insufficienty. Kidney Int 2002; 61: 555–63.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Mackie F.E, Meyer T.W, Campbell D.J. Effects of antihypertensive therapy on intrarenal angiotensin and bradykinin levels in experimental renal insufficienty. Kidney Int 2002; 61: 555–63.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кошельская О.А. Клиническое значение структурно - функциональных изменений сердца и сосудов при ассоциации сахарного диабета с артериальной гипертонией и атеросклерозом. Современные подходы к медикаментозной коррекции. Дис. … д - ра мед. наук. Томск, 2005.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Кошельская О.А. Клиническое значение структурно - функциональных изменений сердца и сосудов при ассоциации сахарного диабета с артериальной гипертонией и атеросклерозом. Современные подходы к медикаментозной коррекции. Дис. … д - ра мед. наук. Томск, 2005.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Leoncini G, Martinoli C, Viazzi F et al. Changes in renal resistive index and urinary albumin excretion in hypertensive patients under long - term treatment with lisinopril or nifedipine GITS. Nephron 2002; 90: 169–73.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Leoncini G, Martinoli C, Viazzi F et al. Changes in renal resistive index and urinary albumin excretion in hypertensive patients under long - term treatment with lisinopril or nifedipine GITS. Nephron 2002; 90: 169–73.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Lea J, Green T, Hebert L et al. The relationship between magnitude of proteinuria reduction and risk of end - stage renal disease: results of the African American study of kidney disease and hypertension. Arch Intern Med 2005; 165 (8): 947–53.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lea J, Green T, Hebert L et al. The relationship between magnitude of proteinuria reduction and risk of end - stage renal disease: results of the African American study of kidney disease and hypertension. Arch Intern Med 2005; 165 (8): 947–53.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Wagner C, Kramer B.K, Hinder M et al. T-type and L-type calcium channel blockers exert opposite effects on renin secretion and renin gene expression in conscious rat. Br J Pharmacol 1998; 124: 579–85.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Wagner C, Kramer B.K, Hinder M et al. T-type and L-type calcium channel blockers exert opposite effects on renin secretion and renin gene expression in conscious rat. Br J Pharmacol 1998; 124: 579–85.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
