systhiperСистемные гипертензииSystemic Hypertension2075-082X2542-2189LLC «ИнтерМедсервис»systhiper-340Research ArticleОБЗОРЫОптимизация лекарственной терапии ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии: выбор ингибитора ангиотензинпревращающего ферментаOptimization of drug therapy of coronary heart disease and arterial hypertension: choice angiotensin-converting enzyme inhibitorsТруханД. И.TrukhanD. I.noemail@neicon.ruТарасоваЛ. В.TarasovaL. V.noemail@neicon.ruГБОУ ВПО Омская государственная медицинская академия Минздрава РоссииRussian FederationФГБОУ ВПО Чувашский государственный университет им. И.Н.УльяноваRussian Federation2014231220221117377Copyright © Трухан Д.И., Тарасова Л.В., 20222022Трухан Д.И., Тарасова Л.В.Trukhan D.I., Tarasova L.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.syst-hypertension.ru/jour/article/view/340

Актуальной проблемой для кардиолога и врача первого контакта (терапевта и врача общей практики) является оптимизация терапевтического и профилактического аспектов лекарственной терапии у пациентов с сочетанием ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии. В статье рассмотрен вопрос выбора ингибитора ангиотензинпревращающего фермента с позиций рациональной фармакотерапии и доказательной медицины.

Important problem for the cardiologist and the first contact a doctor (therapist and general practitioner) is to optimize the therapeutic and preventive aspects of drug therapy in patients with coronary heart disease and arterial hypertension. The article considers the question of choice of ACE inhibitor from the standpoint of rational pharmacotherapy and evidence-based medicine.

артериальная гипертензияишемическая болезнь сердцаоптимизация леченияингибиторыангиотензинпревращающего ферментапериндоприлПрестариум® Аhypertensioncoronary heart diseasetreatment optimizationangiotensin-converting enzyme inhibitorsperindoprilPrestarium® AReferencesШальнова С.А., Баланова Ю.А., Константинов В.В. и др. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. Рос. кардиол. журн. 2006; 4: 45-50.Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Константинов В.В. и др. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. Рос. кардиол. журн. 2006; 4: 45-50.Шальнова С., Кукушкин С., Маношкина Е., Тимофеева Т. Артериальная гипертензия и приверженность терапии. Врач. 2009; 12: 39-42.Шальнова С., Кукушкин С., Маношкина Е., Тимофеева Т. Артериальная гипертензия и приверженность терапии. Врач. 2009; 12: 39-42.Kannel W.B, Dawler T.R, Mac Gee D.L. Perspectives on systolic hypertension: the Framingham Study. Circulation 1985; 61: 1179-82.Kannel W.B, Dawler T.R, Mac Gee D.L. Perspectives on systolic hypertension: the Framingham Study. Circulation 1985; 61: 1179-82.The REACH registry Investigators. JAMA 2006; 295: 180-9.The REACH registry Investigators. JAMA 2006; 295: 180-9.ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease. The Task Force on the management of stable coronary artery disease of the European Society of Cardiology. Europ Heart J 2013; 34: 2949-3003; http://doi:10.1093/eurheartj/eht296ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease. The Task Force on the management of stable coronary artery disease of the European Society of Cardiology. Europ Heart J 2013; 34: 2949-3003; http://doi:10.1093/eurheartj/eht296Национальные рекомендации по диагностике и лечению стабильной стенокардии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2008; 7 (6). Прил. 4. URL: http://scardio.ru/rekomendacii/rekomendacii_rko/nacionalnye_reko mendacii_po_diagnostike i_lecheniyu_stabilnoy_stenokardiiНациональные рекомендации по диагностике и лечению стабильной стенокардии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2008; 7 (6). Прил. 4. URL: http://scardio.ru/rekomendacii/rekomendacii_rko/nacionalnye_reko mendacii_po_diagnostike i_lecheniyu_stabilnoy_stenokardiiKrop M, Danser A.H.J. Circulating versus tissue angiotensin system: on the origin of (pro)rennin. Curr Hypertens Rep 2008; 10: 112-8.Krop M, Danser A.H.J. Circulating versus tissue angiotensin system: on the origin of (pro)rennin. Curr Hypertens Rep 2008; 10: 112-8.Chiurchiu C, Remuzzi G, Ruggenenti P. Angiotensin - converting enzyme inhibition and renal protection in nondiabetic patients: the data of the meta analyses. J Am Soc Nephrol 2005; 16 (1): 58-63.Chiurchiu C, Remuzzi G, Ruggenenti P. Angiotensin - converting enzyme inhibition and renal protection in nondiabetic patients: the data of the meta analyses. J Am Soc Nephrol 2005; 16 (1): 58-63.Ceconi C, Fox K.M, Remme W.J et al. ACE inhibition with perindopril and endothelial dysfunction: results of a substudy of the EUROPA study PERTINENT. Cardiovasc Res 2007; 73: 237-46.Ceconi C, Fox K.M, Remme W.J et al. ACE inhibition with perindopril and endothelial dysfunction: results of a substudy of the EUROPA study PERTINENT. Cardiovasc Res 2007; 73: 237-46.Ferrari R. Angiotensin - converting enzyme inhibition in cardiovascular disease: evidence with perindopril. Exp Rev Cardiovasc Ther 2005; 3: 15-29.Ferrari R. Angiotensin - converting enzyme inhibition in cardiovascular disease: evidence with perindopril. Exp Rev Cardiovasc Ther 2005; 3: 15-29.Ferrari R. Effects of angiotensin - converting enzyme inhibition with perindopril on left ventricular remodelling and clinical outcome: results of the randomized Perindopril and Remodeling in Elderly with Acute Myocardial Infarction (PREAMI) study. Arch Inter Med 2006; 166: 659-66.Ferrari R. Effects of angiotensin - converting enzyme inhibition with perindopril on left ventricular remodelling and clinical outcome: results of the randomized Perindopril and Remodeling in Elderly with Acute Myocardial Infarction (PREAMI) study. Arch Inter Med 2006; 166: 659-66.Baker W.L, Coleman C.I, Kluger J et al. Systematic review: comparative effectiveness of angiotensin - converting enzyme inhibitors or angiotensin II receptor blockers for ischemic heart disease. Ann Intern Med 2009; 151: 861-71.Baker W.L, Coleman C.I, Kluger J et al. Systematic review: comparative effectiveness of angiotensin - converting enzyme inhibitors or angiotensin II receptor blockers for ischemic heart disease. Ann Intern Med 2009; 151: 861-71.Dagenais G.R, Pogue J, Fox K.М et al. Angiotensin - converting - enzyme inhibitors in stable vascular disease without left ventricular systolic dysfunction or heart failure: a combined analysis of three trials. Lancet 2006; 368: 581-8.Dagenais G.R, Pogue J, Fox K.М et al. Angiotensin - converting - enzyme inhibitors in stable vascular disease without left ventricular systolic dysfunction or heart failure: a combined analysis of three trials. Lancet 2006; 368: 581-8.Turnbull F. Effects of different blood - pressure - lowering regimens on major cardiovascular events: results of prospectively - designed overviews of randomised trials. Lancet 2003; 362: 1527-35.Turnbull F. Effects of different blood - pressure - lowering regimens on major cardiovascular events: results of prospectively - designed overviews of randomised trials. Lancet 2003; 362: 1527-35.Российское медицинское общество по артериальной гипертонии (РМОАГ), Всероссийское научное общество кардиологов (ВНОК). Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (4-й пересмотр), 2010. Системные гипертензии. 2010; 3: 6-26.Российское медицинское общество по артериальной гипертонии (РМОАГ), Всероссийское научное общество кардиологов (ВНОК). Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (4-й пересмотр), 2010. Системные гипертензии. 2010; 3: 6-26.Рекомендации Европейского Общества по АГ (2013 г.). URL: http://gipertonik.ru/recommendation-european-societyРекомендации Европейского Общества по АГ (2013 г.). URL: http://gipertonik.ru/recommendation-european-societyРекомендации по рациональной фармакотерапии больных сердечно - сосудистыми заболеваниями. ВНОК. Секция рациональной фармакотерапии. М., 2009.Рекомендации по рациональной фармакотерапии больных сердечно - сосудистыми заболеваниями. ВНОК. Секция рациональной фармакотерапии. М., 2009.Трухан Д.И., Тарасова Л.В. Рациональная фармакотерапия и лекарственная безопасность в кардиологии. Справ. поликлин. врача. 2013; 5: 21-6.Трухан Д.И., Тарасова Л.В. Рациональная фармакотерапия и лекарственная безопасность в кардиологии. Справ. поликлин. врача. 2013; 5: 21-6.Fox K.M. The EURopean trial On reduction of cardiac events with Perindopril in stable coronary Artery disease Investigators. Efficacy of perindopril in reduction of cardiovascular events among patients with stable coronary artery disease: randomised, double - blind, placebo - controlled, multicentre trial (the EUROPA study). Lancet 2003; 362: 782-8.Fox K.M. The EURopean trial On reduction of cardiac events with Perindopril in stable coronary Artery disease Investigators. Efficacy of perindopril in reduction of cardiovascular events among patients with stable coronary artery disease: randomised, double - blind, placebo - controlled, multicentre trial (the EUROPA study). Lancet 2003; 362: 782-8.Patel ADVANCE Collaborative Group. Effect of a fixed combination of perindopril and indapamide on macrovascular and microvascular outcomes in patients with type 2 diabetes mellitus (the ADVANCE trial): a randomised controlled trial. Lancet 2007; 370: 829-40.Patel ADVANCE Collaborative Group. Effect of a fixed combination of perindopril and indapamide on macrovascular and microvascular outcomes in patients with type 2 diabetes mellitus (the ADVANCE trial): a randomised controlled trial. Lancet 2007; 370: 829-40.Beckett N.S, Peters R, Fletcher A.E et al. N Engl J Med 2008; 358: 1887-98.Beckett N.S, Peters R, Fletcher A.E et al. N Engl J Med 2008; 358: 1887-98.Dahlöf B, Sever P.S, Poulter N.R et al. ASCOT Investigators. Prevention of cardiovascular events with an antihypertensive regimen of amlodipine adding perindopril as required versus atenolol adding bendroflumethiazide as required, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Blood Pressure Lowering Arm (ASCOT-BPLA): a multicentre randomised controlled trial. Lancet 2005; 366 (9489): 895-906.Dahlöf B, Sever P.S, Poulter N.R et al. ASCOT Investigators. Prevention of cardiovascular events with an antihypertensive regimen of amlodipine adding perindopril as required versus atenolol adding bendroflumethiazide as required, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Blood Pressure Lowering Arm (ASCOT-BPLA): a multicentre randomised controlled trial. Lancet 2005; 366 (9489): 895-906.PROGRESS Collaborative Group. Randomised trial of a perindopril - based blood - pressure - lowering regimen among 6,105 individuals with previous stroke or transient ischaemic attack. Lancet 2001; 358 (9287): 1033-41.PROGRESS Collaborative Group. Randomised trial of a perindopril - based blood - pressure - lowering regimen among 6,105 individuals with previous stroke or transient ischaemic attack. Lancet 2001; 358 (9287): 1033-41.Guo W, Turlapaty P, Shen Y et al. Clinical experience with perindopril in patients nonresponsive to previous antihypertensive therapy: a large US community trial. Am J Ther 2004; 11: 199-205.Guo W, Turlapaty P, Shen Y et al. Clinical experience with perindopril in patients nonresponsive to previous antihypertensive therapy: a large US community trial. Am J Ther 2004; 11: 199-205.Bertrand M.E, Ferrari R, Remme W.J et al. Clinical synergy of perindopril and calcium - channel blocker in the prevention of cardiac events and mortality in patients with coronary artery disease. Post hoc analysis of the EUROPA study. Am Heart J 2010; 159: 795-802.Bertrand M.E, Ferrari R, Remme W.J et al. Clinical synergy of perindopril and calcium - channel blocker in the prevention of cardiac events and mortality in patients with coronary artery disease. Post hoc analysis of the EUROPA study. Am Heart J 2010; 159: 795-802.Карпов Ю.А., Шальнова С.А., Деев А.Д. (от имени участников программы ПРЕМЬЕРА). Престариум у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца (или факторами риска) - безопасное достижение целевого уровня артериального давления (ПРЕМЬЕРА): результаты клинического этапа национальной программы. Кардиология. 2006; 6: 32-8.Карпов Ю.А., Шальнова С.А., Деев А.Д. (от имени участников программы ПРЕМЬЕРА). Престариум у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца (или факторами риска) - безопасное достижение целевого уровня артериального давления (ПРЕМЬЕРА): результаты клинического этапа национальной программы. Кардиология. 2006; 6: 32-8.Шальнова С.А., Деев А.Д., Карпов Ю.А. (от имени участников программы ПРЕМЬЕРА). Артериальная гипертония и ИБС в амбулаторной практике врача - кардиолога. Кардиоваск. тер. и профилактика. 2006; 5 (2): 73-80.Шальнова С.А., Деев А.Д., Карпов Ю.А. (от имени участников программы ПРЕМЬЕРА). Артериальная гипертония и ИБС в амбулаторной практике врача - кардиолога. Кардиоваск. тер. и профилактика. 2006; 5 (2): 73-80.ПАГОДА (Периндоприл в лечении Артериальной Гипертонии, Осложненной ДиАстолической сердечной недостаточностью). URL: http://medic.ossn.ru/activity/research/complete/1161ПАГОДА (Периндоприл в лечении Артериальной Гипертонии, Осложненной ДиАстолической сердечной недостаточностью). URL: http://medic.ossn.ru/activity/research/complete/1161Brugts J.J, Boersma E, Deckers J.W et al. The treatment effect of perindopril is consistent in all patients with vascular disease: a combined analysis of three perindopril trials. Circulation 2008; 118: 1138.Brugts J.J, Boersma E, Deckers J.W et al. The treatment effect of perindopril is consistent in all patients with vascular disease: a combined analysis of three perindopril trials. Circulation 2008; 118: 1138.Ghiadoni L, Magagna A, Versari D et al. Different effect of antihypertensive drugs on conduit artery endothelial function. Hypertension 2003; 41: 1281-6.Ghiadoni L, Magagna A, Versari D et al. Different effect of antihypertensive drugs on conduit artery endothelial function. Hypertension 2003; 41: 1281-6.Berthet K, Neal B.C, Chalmers J.P et al. Perindopril Protection Against Recurrent Stroke Study ollaborative Group. Reductions in the risks of recurrent stroke in patients with and without diabetes: the PROGRESS Trial. Blood Press 2004; 13: 7-13.Berthet K, Neal B.C, Chalmers J.P et al. Perindopril Protection Against Recurrent Stroke Study ollaborative Group. Reductions in the risks of recurrent stroke in patients with and without diabetes: the PROGRESS Trial. Blood Press 2004; 13: 7-13.Jerums G, Allen T.J, Campbell D.J et al. Melbourne Diabetic Nephropathy Study Group. Long - term renoprotection by perindopril or nifedipine in non - hypertensive patients with type 2 diabetes and microalbuminuria. Diabet Med 2004; 21: 1192-9.Jerums G, Allen T.J, Campbell D.J et al. Melbourne Diabetic Nephropathy Study Group. Long - term renoprotection by perindopril or nifedipine in non - hypertensive patients with type 2 diabetes and microalbuminuria. Diabet Med 2004; 21: 1192-9.Poulter N.R, Wedel H, Dahlof B et al. ASCOT Investigators. Role of blood pressure and other variables in the differential cardiovascular event rates noted in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial - Blood Pressure Lowering Arm (ASCOT-BPLA). Lancet 2005; 366.Poulter N.R, Wedel H, Dahlof B et al. ASCOT Investigators. Role of blood pressure and other variables in the differential cardiovascular event rates noted in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial - Blood Pressure Lowering Arm (ASCOT-BPLA). Lancet 2005; 366.Rodriguez-Granillo G.A. Long - term effect of Perindopril on coronary atherosclerosis progression [from the PERindopril’s Prospective Effect on Coronary a Therosclerosis by Angiography and IntraVascular Ultrasound Evaluation (PERSPECTIVE) Study]. Am J Cardiol 2007; 100: 159-63.Rodriguez-Granillo G.A. Long - term effect of Perindopril on coronary atherosclerosis progression [from the PERindopril’s Prospective Effect on Coronary a Therosclerosis by Angiography and IntraVascular Ultrasound Evaluation (PERSPECTIVE) Study]. Am J Cardiol 2007; 100: 159-63.Недогода С.В., Морозова Т.Е. Возможности коррекции нарушений липидного обмена ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента в условиях реальной клинической практики. Cons. Med. 2012; 1: 23-6.Недогода С.В., Морозова Т.Е. Возможности коррекции нарушений липидного обмена ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента в условиях реальной клинической практики. Cons. Med. 2012; 1: 23-6.Недогода С.В. Эффективность периндоприла у пациентов с артериальной гипертензией и ожирением. Кардиология. 2011; 11: 27-38.Недогода С.В. Эффективность периндоприла у пациентов с артериальной гипертензией и ожирением. Кардиология. 2011; 11: 27-38.Мычка В.Б., Жернакова Ю.В., Чазова И.Е. Улучшенная форма периндоприла - Престариум А - в лечении больных артериальной гипертонией в различных клинических ситуациях (ПРЕМИЯ). Системные гипертензии. 2009; 4: 50-2.Мычка В.Б., Жернакова Ю.В., Чазова И.Е. Улучшенная форма периндоприла - Престариум А - в лечении больных артериальной гипертонией в различных клинических ситуациях (ПРЕМИЯ). Системные гипертензии. 2009; 4: 50-2.Telejko E. Perindopril - arginine: benefits of a new salt of the ACE inhibitor perindopril. Curr Med Res Opin 2007; 23: 953-60.Telejko E. Perindopril - arginine: benefits of a new salt of the ACE inhibitor perindopril. Curr Med Res Opin 2007; 23: 953-60.Гиляревский С.Р. Престариум А - новая форма периндоприла: взгляд клинического фармаколога. Клин. фармакология и терапия. 2008; 5: 72-7.Гиляревский С.Р. Престариум А - новая форма периндоприла: взгляд клинического фармаколога. Клин. фармакология и терапия. 2008; 5: 72-7.Кобалава Ж.Д., Виллевальде С.В., Исикова Х.В. Эффективность структурированных образовательных программ и рационального применения ингибитора АПФ Престариума в отношении повышения приверженности и мотивации антигипертензивной терапии. Результаты исследования ПРИЗМА. Клин. фармакология и терапия. 2011; 4: 15-21.Кобалава Ж.Д., Виллевальде С.В., Исикова Х.В. Эффективность структурированных образовательных программ и рационального применения ингибитора АПФ Престариума в отношении повышения приверженности и мотивации антигипертензивной терапии. Результаты исследования ПРИЗМА. Клин. фармакология и терапия. 2011; 4: 15-21.Заславская Р.М., Сергеев С.В., Лукашев А.М. и др. Эффективность традиционной терапии и хронотерапии Престариумом у пожилых больных с полиморбидным синдромом Клин. медицина. 2010; 2: 71-2.Заславская Р.М., Сергеев С.В., Лукашев А.М. и др. Эффективность традиционной терапии и хронотерапии Престариумом у пожилых больных с полиморбидным синдромом Клин. медицина. 2010; 2: 71-2.Поветкин С.В. Сравнительные фармакодинамический и фармакоэкономический аспекты применения Престариума и Престариума А у больных с гипертонией. Клин. фармакология и терапия. 2011; 3: 80-1.Поветкин С.В. Сравнительные фармакодинамический и фармакоэкономический аспекты применения Престариума и Престариума А у больных с гипертонией. Клин. фармакология и терапия. 2011; 3: 80-1.Морозова Т.Е., Вартанова О.А., Михайлова Н.В. Коррекция эндотелиальной дисфункции, коронарного и миокардиального резервов у больных ишемической болезнью сердца ингибитором ангиотензинпревращающего фермента Периндоприлом. Фарматека. 2008; 20: 107-13.Морозова Т.Е., Вартанова О.А., Михайлова Н.В. Коррекция эндотелиальной дисфункции, коронарного и миокардиального резервов у больных ишемической болезнью сердца ингибитором ангиотензинпревращающего фермента Периндоприлом. Фарматека. 2008; 20: 107-13.Карпов Ю.А. Периндоприл: клиническая эффективность у всех больных с сосудистым заболеванием или высоким его риском через вазопротекцию. Cons. Med. 2009; 1: 51-6.Карпов Ю.А. Периндоприл: клиническая эффективность у всех больных с сосудистым заболеванием или высоким его риском через вазопротекцию. Cons. Med. 2009; 1: 51-6.Недогода С.В. Престариум А в лечении артериальной гипертензии и пациентов высокого риска: почему ему отдается предпочтение? Cons. Med. 2010; 1: 45-9.Недогода С.В. Престариум А в лечении артериальной гипертензии и пациентов высокого риска: почему ему отдается предпочтение? Cons. Med. 2010; 1: 45-9.Карпов Ю.А. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента как основная терапия у больных с сердечно - сосудистыми заболеваниями. Cons. Med. 2010; 10: 62-6.Карпов Ю.А. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента как основная терапия у больных с сердечно - сосудистыми заболеваниями. Cons. Med. 2010; 10: 62-6.Морозова Т.Е. Современные подходы к терапии пациентов с артериальной гипертензией и высоким риском сердечно - сосудистых осложнений: выбор ингибитора ангиотензинпревращающего фермента. Cons. Med. 2011; 10:50-4.Морозова Т.Е. Современные подходы к терапии пациентов с артериальной гипертензией и высоким риском сердечно - сосудистых осложнений: выбор ингибитора ангиотензинпревращающего фермента. Cons. Med. 2011; 10:50-4.Мишина И.Е., Довгалюк Ю.В., Мазанко О.Е. и др. Эффективность периндоприла в комплексной контролируемой амбулаторной терапии больных, перенесших острый коронарный синдром. Cons. Med. 2012; 10: 45-7.Мишина И.Е., Довгалюк Ю.В., Мазанко О.Е. и др. Эффективность периндоприла в комплексной контролируемой амбулаторной терапии больных, перенесших острый коронарный синдром. Cons. Med. 2012; 10: 45-7.Соляник Е., Бородина И., Гущина Ж. и др. Обоснование выбора гипотензивной терапии: результаты регионального исследования ПРЕСТИЖ. Врач. 2012; 9: 50-3.Соляник Е., Бородина И., Гущина Ж. и др. Обоснование выбора гипотензивной терапии: результаты регионального исследования ПРЕСТИЖ. Врач. 2012; 9: 50-3.Недогода С.В., Ледяева А.А., Чумачек Е.В. и др. Сравнительная эффективность Периндоприла А и лозартана у пациентов с артериальной гипертензией и ожирением. Рос. кардиол. журн. 2012; 1: 63-9.Недогода С.В., Ледяева А.А., Чумачек Е.В. и др. Сравнительная эффективность Периндоприла А и лозартана у пациентов с артериальной гипертензией и ожирением. Рос. кардиол. журн. 2012; 1: 63-9.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.