systhiperСистемные гипертензииSystemic Hypertension2075-082X2542-2189LLC «ИнтерМедсервис»systhiper-414Research ArticleКАРДИОЛОГИЯ / CARDIOLOGYФиброзно-мышечная дисплазия как причина злокачественной реноваскулярной гипертензии у младенцаFibromuscular dysplasia as the cause of malignant renovascular hypertension in a newbornАльботВ. В.AlbotV. V.albot.doc@mail.ruДолгихВ. В.DolgikhV. V.iphr@sbamsr.irk.ruГвакГ. В.GvakG. V.noemail@neicon.ruПогодинаА. В.PogodinaA. V.clinica_zam@inbox.ruГБУЗ Иркутская государственная областная детская клиническая больницаРоссияIrkutsk State Regional Children's Clinical HospitalRussian FederationФГБУ Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека СО РАНРоссияScientific Center of family health problems and human reproduction SB RASRussian Federation2015231220221222932Copyright © Альбот В.В., Долгих В.В., Гвак Г.В., Погодина А.В., 20222022Альбот В.В., Долгих В.В., Гвак Г.В., Погодина А.В.Albot V.V., Dolgikh V.V., Gvak G.V., Pogodina A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.syst-hypertension.ru/jour/article/view/414

Фиброзно-мышечная дисплазия (ФМД) - это неатеросклеротическая, невоспалительная артериопатия, которая может поражать артерии всех сосудистых бассейнов и чаще всего диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 60 лет.Мы приводим описание клинического случая ФМД, манифестировавшей клиникой ишемического инсульта у 10-месячного младенца. Применяемые диагностические методы не позволили при жизни установить причину неконтролируемой артериальной гипертензии у пациента. Патологическое исследование выявило генерализованную тубулярную мышечно-фиброзную сосудистую дисплазию, затрагивающую артериальные сосуды практически всех исследуемых сосудистых бассейнов и формирующую участки стенозов артерий обеих почек, сердца, головного мозга, кишечника, печени, селезенки.Заключение. Манифестация ФМД в младенческом возрасте ассоциируется с тяжелым течением и плохим прогнозом. Улучшению прогноза при данном заболевании, очевидно, будет способствовать постановка диагноза до развития органных осложнений, для чего необходим контроль уровня артериального давления при рутинных педиатрических осмотрах детей первого года жизни даже при отсутствии жалоб.

Fibromuscular dysplasia (FMD) is a non-atherosclerotic, non-inflammatory arteriopathy, which can affect arteries of any part of vascular system and is most commonly diagnosed in women between 20-60 years of age. We present the FMD case study of ischemic stroke in a 10-month-old child, manifested in the hospital. The application of diagnostic methods is not allowed to determine the cause of uncontrolled arterial hypertension development in patient during the life. Pathologic study revealed the generalized tubular fibromuscular vascular dysplasia affecting arterial vessels practically of all parts of vascular system and forming stenotic areas of both of the renal arteries, the arteries of the heart, brain, intestines, liver and spleen.Conclusion. FMD manifestation during the period of infancy is associated with severe course and poor prognosis. The improvement of the prognosis for this disease, obviously, can be achieved in case of the diagnosis the disease before the development of organ complications, what is required the monitoring of blood pressure level during the routine pediatric examinations in children of the first year of life, even in the absence of complaints.

фиброзно-мышечная дисплазиясимптоматическая артериальная гипертензиядетиfibromuscular dysplasiasymptomatic arterial hypertensionchildrenReferencesMeyers K.E.C, Sharma N. Fibromuscular dysplasia in children and adolescents. Cath Lab Digest 2007; 15 (10): 6-11.Meyers K.E.C, Sharma N. Fibromuscular dysplasia in children and adolescents. Cath Lab Digest 2007; 15 (10): 6-11.Currie A.D.M, Bentley C.R, Bloom P.A. Retinal haemorrhage and fatal stroke in an infant with fibromuscular dysplasia. Arch Dis Child 2001; 84: 263-4.Currie A.D.M, Bentley C.R, Bloom P.A. Retinal haemorrhage and fatal stroke in an infant with fibromuscular dysplasia. Arch Dis Child 2001; 84: 263-4.Kaneko K, Someya T, Ohtaki R et al. Congenital fibromuscular dysplasia involving multivessels in an infant with fatal outcome. Eur J Pediatr 2004; 163 (4-5): 241-4.Kaneko K, Someya T, Ohtaki R et al. Congenital fibromuscular dysplasia involving multivessels in an infant with fatal outcome. Eur J Pediatr 2004; 163 (4-5): 241-4.Olin J.W, Sealove B.A. Diagnosis, management, and future developments of fibromuscular dysplasia. J Vasc Surg 2011; 53 (3): 826-36.Olin J.W, Sealove B.A. Diagnosis, management, and future developments of fibromuscular dysplasia. J Vasc Surg 2011; 53 (3): 826-36.Sandmann W, Schulte K.M. Multivisceral fibromuscular dysplasia in childhood: case report and review of the literature. Ann Vasc Surg 2000; 14 (5): 496-502.Sandmann W, Schulte K.M. Multivisceral fibromuscular dysplasia in childhood: case report and review of the literature. Ann Vasc Surg 2000; 14 (5): 496-502.Takano K, Kawasaki Y, Imaizumi T et al. An 8-month - old boy with congenital fibromuscular dysplasia presenting with shock caused by sudden renal hemorrhage. Clin Nephrol 2010; 74 (5): 399-402.Takano K, Kawasaki Y, Imaizumi T et al. An 8-month - old boy with congenital fibromuscular dysplasia presenting with shock caused by sudden renal hemorrhage. Clin Nephrol 2010; 74 (5): 399-402.Kirton A, Crone M, Benseler S et al. Fibromuscular dysplasia and childhood stroke. Brain 2013; 136 (6): 1846-56.Kirton A, Crone M, Benseler S et al. Fibromuscular dysplasia and childhood stroke. Brain 2013; 136 (6): 1846-56.Потапова Г.Н., Казанчян П.А., Веселова С.П. и др. Обратимый стеноз и фибромышечная дисплазия почечной артерии в случае феохромоцитомы. Системные гипертензии. 2007; 2: 32-5.Потапова Г.Н., Казанчян П.А., Веселова С.П. и др. Обратимый стеноз и фибромышечная дисплазия почечной артерии в случае феохромоцитомы. Системные гипертензии. 2007; 2: 32-5.De Mendonca W.C, Espat P.A. Pheochromocytoma associated with arterial fibromuscular dysplasia. Am J Clin Pathol 1981; 75 (5): 749-54.De Mendonca W.C, Espat P.A. Pheochromocytoma associated with arterial fibromuscular dysplasia. Am J Clin Pathol 1981; 75 (5): 749-54.Monnier G, Guerard S, Godon P et al. Paraganglioma associated with renal artery stenosis: unusual cause of secondary arterial hypertension. A case report and review of the literature. Ann Cardiol Angeiol (Paris) 2000; 49 (3): 168-73.Monnier G, Guerard S, Godon P et al. Paraganglioma associated with renal artery stenosis: unusual cause of secondary arterial hypertension. A case report and review of the literature. Ann Cardiol Angeiol (Paris) 2000; 49 (3): 168-73.Qunibi W.J, Taylor T.K, Knight T.F et al. Pheochromocytoma and fibromuscular hyperplasia. South Med J 1979; 72 (11): 1481-2.Qunibi W.J, Taylor T.K, Knight T.F et al. Pheochromocytoma and fibromuscular hyperplasia. South Med J 1979; 72 (11): 1481-2.Михайлов В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. М.: Медицина, 2001.Михайлов В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. М.: Медицина, 2001.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.