<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">systhiper</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Системные гипертензии</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Systemic Hypertension</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2075-082X</issn><issn pub-type="epub">2542-2189</issn><publisher><publisher-name>LLC «ИнтерМедсервис»</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">systhiper-46</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>КАРДИОЛОГИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>CARDIOLOGY</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Оценка эффективности моэксиприла у больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией с гипертрофией миокарда левого желудочка (исследование ЭНИГМА)</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title></trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Беленков</surname><given-names>Ю. Н.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Чазова</surname><given-names>И. Е.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ратова</surname><given-names>Л. Г.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Атауллаханова</surname><given-names>Д. М.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Карпов</surname><given-names>Р. Н.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Шляхто</surname><given-names>Е. В.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Фомин</surname><given-names>И. В.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-4"/></contrib></contrib-group><aff xml:lang="ru" id="aff-1"><institution>Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ и СР РФ, Институт кардиологии им. А.Л.Мясникова, Москва</institution><country>Russian Federation</country></aff><aff xml:lang="ru" id="aff-2"><institution>НИИ кардиологии СФ РАМН, Томск</institution><country>Russian Federation</country></aff><aff xml:lang="ru" id="aff-3"><institution>Государственный медицинский институт кардиологии Санкт-Петербурга</institution><country>Russian Federation</country></aff><aff xml:lang="ru" id="aff-4"><institution>Региональная Медицинская ассоциация Нижнего Новгорода</institution><country>Russian Federation</country></aff><pub-date pub-type="collection"><year>2005</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>23</day><month>12</month><year>2022</year></pub-date><volume>3</volume><issue>1</issue><fpage>22</fpage><lpage>25</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Беленков Ю.Н., Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Атауллаханова Д.М., Карпов Р.Н., Шляхто Е.В., Фомин И.В., 2022</copyright-statement><copyright-year>2022</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Беленков Ю.Н., Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Атауллаханова Д.М., Карпов Р.Н., Шляхто Е.В., Фомин И.В.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Беленков Ю.Н., Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Атауллаханова Д.М., Карпов Р.Н., Шляхто Е.В., Фомин И.В.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.syst-hypertension.ru/jour/article/view/46">https://www.syst-hypertension.ru/jour/article/view/46</self-uri><abstract><p>Артериальной гипертонией (АГ) страдают 15–25% взрослого населения. Наличие АГ существенно влияет на состояние здоровья, продолжительность и качество жизни пациентов, так как заболевание является основным фактором риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Подобно головному мозгу и почкам, сердце участвует в патогенезе АГ и одновременно является органом-мишенью. Наиболее частыми изменениями сердца при АГ являются гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ), которая встречается у 25–30% больных АГ и диастолическая дисфункция левого желудочка (ЛЖ). Доказано, что ГЛЖ при АГ является независимым фактором риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, а также основным доклиническим проявлением поражения сердечно-сосудистой системы, которое повышает риск ишемической болезни сердца (ИБС) и инфаркта миокарда, инсульта и застойной сердечной недостаточности, внезапной смерти и общей смертности [1–9]. По данным Корнельского и Фрамингемского исследований, при наличии ГЛЖ риск смертельных и несмертельных осложнений повышается в 2–4 раза независимо от возраста, пола и других факторов риска [4, 8]. Частота выявления ГЛЖ у больных АГ повышается с возрастом (от 6% в возрасте до 30 лет до 43% после 70 лет), встречается у 23–33% лиц старше 59 лет [<xref ref-type="bibr" rid="cit1">1</xref>] и у 23% у мужчин и 33% женщин старше 59 лет [<xref ref-type="bibr" rid="cit10">10</xref>]. Кроме того, частота выявления ГЛЖ зависит от тяжести АГ (от 20% при мягкой до 50% и более при тяжелой) и применяемого метода исследования: от 7% по данным электрокардиографии (ЭКГ) до 45% по данным эхокардиографии (ЭхоКГ) и 70% магнитно-резонансной (МР) и вентрикулографии [11–14]. ЭхоКГ является более точным неинвазивным методом определения массы миокарда левого желудочка (ММЛЖ), чем традиционные методы. Данные о ММЛЖ, полученные ЭхоКГ-методом тесно коррелируют с данными аутопсии [<xref ref-type="bibr" rid="cit14">14</xref>]. ЭхоКГ позволяет не только выявлять ГЛЖ, но и следить за ее динамикой при лечении АГ [4, 15, 16]. Считается, что метод ЭхоКГ дает 10% погрешность в измерении индекса ММЛЖ (ИММЛЖ), поэтому достоверной динамикой ИММЛЖ на фоне лечения могут считаться только изменения более 10%. Требования к антигипертензивной терапии включают в себя достижение целевого уровня артериального давления (АД) и обеспечение протективного действия на органы-мишени. Таким образом, оптимизация лечения больных АГ, ставящая своей целью не только снижение АД, но и органопротекцию с применением современных антигипертензивных препаратов, остается актуальной задачей. Цель исследования: оценить эффективность и переносимость монотерапии моэксиприлом (моэкс, “Schwarz Parma AG”, Германия) в дозе 7,5–15 мг/сут или в комбинации его с гидрохлортиазидом (ГХТ) в дозе 12,5–25 мг/сут у пациентов с мягкой и умеренной АГ, имеющих ГЛЖ во время активного лечения в течение 52 нед.</p></abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>артериальная гипертония</kwd><kwd>сердечно-сосудистые заболевания</kwd><kwd>антигипертензивная терапия</kwd><kwd>гипертрофия левого желудочка</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Levy D, Anderson K, Savage D et al. Echocardiographically detected LVH: prevalence and risk factors. The Framingham Heart Study. Ann Intern Med 1988; 108: 7–13.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Levy D, Anderson K, Savage D et al. Echocardiographically detected LVH: prevalence and risk factors. The Framingham Heart Study. Ann Intern Med 1988; 108: 7–13.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Vakili B, Okin P, Devereux R. Prognostic implications of left ventricular hypertrophy. Am Heart J 2001; 141: 334–41.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Vakili B, Okin P, Devereux R. Prognostic implications of left ventricular hypertrophy. Am Heart J 2001; 141: 334–41.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Bikkina M, Levy D, Evans J et al. Left ventricular mass and the risk the stroke in elderly cohort: The Framingham Study. JAMA 1994; 272: 33–6.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bikkina M, Levy D, Evans J et al. Left ventricular mass and the risk the stroke in elderly cohort: The Framingham Study. JAMA 1994; 272: 33–6.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Koren M, Richard B, Devereux M et al. Relation of left ventricular mass and geometry to morbidity and mortality in uncomplicated essential hipertension. Ann Intern Med 1991; 114: 345–52.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Koren M, Richard B, Devereux M et al. Relation of left ventricular mass and geometry to morbidity and mortality in uncomplicated essential hipertension. Ann Intern Med 1991; 114: 345–52.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Mensah G, Pappas T, Koren M et al. Comparison of classification severity by blood pressure level and World Health Organization for prediction concurrent cardiac abnormalities and subsequent complications in essential hipertension. J Hypertension 1993; 11: 1429–30.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Mensah G, Pappas T, Koren M et al. Comparison of classification severity by blood pressure level and World Health Organization for prediction concurrent cardiac abnormalities and subsequent complications in essential hipertension. J Hypertension 1993; 11: 1429–30.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Simone G, Mureddu G, Greco R et al. Relation of left ventricular geometry and function to body composition in children with high causal blood pressure. Hypertension 1997; 30(part 1): 377–82.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Simone G, Mureddu G, Greco R et al. Relation of left ventricular geometry and function to body composition in children with high causal blood pressure. Hypertension 1997; 30(part 1): 377–82.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Koren M, Ulin R, Laragh J, Devereux R. Changes in LVH predict risk in essential hypertension. Circulation 1990; 83 (sappl): III-29.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Koren M, Ulin R, Laragh J, Devereux R. Changes in LVH predict risk in essential hypertension. Circulation 1990; 83 (sappl): III-29.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Levy D, Garrison R, Savage D et al. Prognostic implications of echocardiographically – determined left ventricular mass in the Framingham Heart Study. N Engl J Med 1990; 322: 1561–6.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Levy D, Garrison R, Savage D et al. Prognostic implications of echocardiographically – determined left ventricular mass in the Framingham Heart Study. N Engl J Med 1990; 322: 1561–6.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Devereux R. Theraperutic options in minimizing LVH. Am Heart J 2000; 139: 9–14.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Devereux R. Theraperutic options in minimizing LVH. Am Heart J 2000; 139: 9–14.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Savage D, Garrison R, Kannel W et al. The spectrum of LVH in a general population sample: the Framingham Study. Circulation 1987; 75: 26.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Savage D, Garrison R, Kannel W et al. The spectrum of LVH in a general population sample: the Framingham Study. Circulation 1987; 75: 26.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Hammond I, Devereux R, Alderman M et al. The prevalence and correlates of echocardiographic left ventricular hypertrophy among employed patients with uncomplicated hipertension. Am J Cardiol 1986; 7: 639–50.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Hammond I, Devereux R, Alderman M et al. The prevalence and correlates of echocardiographic left ventricular hypertrophy among employed patients with uncomplicated hipertension. Am J Cardiol 1986; 7: 639–50.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Шляхто У.В., Конради А.О., Захаров Д.В., Рудоманов О.Г. Структурно - функциональные изменения миокарда у больных гипертонической болезнью. Кардиология. 1999; 2: 49–55.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Шляхто У.В., Конради А.О., Захаров Д.В., Рудоманов О.Г. Структурно - функциональные изменения миокарда у больных гипертонической болезнью. Кардиология. 1999; 2: 49–55.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Gottdiener J, Livengood V et al. Should echocardiography be performed to assess effects of antihypertensive therapy? Test - retest reliability of echocardiography for measurement of LVM and function. J Am Coll Cardiol 1995; 25: 424–30.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Gottdiener J, Livengood V et al. Should echocardiography be performed to assess effects of antihypertensive therapy? Test - retest reliability of echocardiography for measurement of LVM and function. J Am Coll Cardiol 1995; 25: 424–30.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Devereux R, Pini R, Aurigemma G, Roman M. Measuremant of LV mass: methodology and expertise. J Hypertens 1997; 15: 801–9.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Devereux R, Pini R, Aurigemma G, Roman M. Measuremant of LV mass: methodology and expertise. J Hypertens 1997; 15: 801–9.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Frohlich E, Apstein C, Chobanian A et al. The heart in hypertension. N Engl J Med 1992; 327: 998–1008.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Frohlich E, Apstein C, Chobanian A et al. The heart in hypertension. N Engl J Med 1992; 327: 998–1008.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Verdecchia P et al. Prognostic significance of serial changes in LV mass in essential hypertension. Circulation 1998; 97: 48–54.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Verdecchia P et al. Prognostic significance of serial changes in LV mass in essential hypertension. Circulation 1998; 97: 48–54.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ратова Л.Г., Дмитриев В.В., Толпыгина С.Н., Чазова И.Е. Суточное мониторирование артериального давления в клинической практике. Консилиум, приложение "Артериальная гипертензия". 2001; с. 3–14.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ратова Л.Г., Дмитриев В.В., Толпыгина С.Н., Чазова И.Е. Суточное мониторирование артериального давления в клинической практике. Консилиум, приложение "Артериальная гипертензия". 2001; с. 3–14.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Рогоза А.Н., Никольский В.П., Ощепкова Е.В. и др. Суточное мониторирование артериального давления (Методические вопросы). Под ред. Г.Г.Арабидзе и О.Ю.Атькова. М., 1997.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Рогоза А.Н., Никольский В.П., Ощепкова Е.В. и др. Суточное мониторирование артериального давления (Методические вопросы). Под ред. Г.Г.Арабидзе и О.Ю.Атькова. М., 1997.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Devereux R.B, Reicheck N. Echocardiographic determinstion of left ventricular mass in man: anatomic validation of the method. Circulation 1977; 55: 613–8.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Devereux R.B, Reicheck N. Echocardiographic determinstion of left ventricular mass in man: anatomic validation of the method. Circulation 1977; 55: 613–8.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Lievre M, Gueret P, Gayet C et al. Ramipril - induced regression of left ventricular hypertrophy in treated hypertensive individuals. Hypertension 1995; 25: 92–7.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lievre M, Gueret P, Gayet C et al. Ramipril - induced regression of left ventricular hypertrophy in treated hypertensive individuals. Hypertension 1995; 25: 92–7.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit21"><label>21</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Шляхто E.В., Конради А.О., Захаров Д.В., Рудоманов О.Г. Структурно - функциональные изменения миокарда у больных гипертонической болезнью. Кардиология. 1999; 2: 49–55.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Шляхто E.В., Конради А.О., Захаров Д.В., Рудоманов О.Г. Структурно - функциональные изменения миокарда у больных гипертонической болезнью. Кардиология. 1999; 2: 49–55.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit22"><label>22</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ganau A, Devereux R.B, Roman M.J et al. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension. J Am Coll Cardiol 1992; 19: 1550–8.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ganau A, Devereux R.B, Roman M.J et al. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension. J Am Coll Cardiol 1992; 19: 1550–8.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
