systhiperСистемные гипертензииSystemic Hypertension2075-082X2542-2189LLC «ИнтерМедсервис»systhiper-488Research ArticleКАРДИОНЕВРОЛОГИЯКонтроль уровня артериального давления как профилактика когнитивных нарушенийThe control of blood pressure level as the prevention of cognitive impairmentМельникМ. В.MelnikM. V.melnik.m.v@gmail.comАфоничеваИ. И.AfonichevaI. I.noemail@neicon.ruКазюлинА. А.KazyulinA. A.noemail@neicon.ruФГБОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздрава РоссииРоссияI.M.Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationГУЗ Щекинская районная больницаРоссияShchekino District HospitalRussian Federation2016231220221345659Copyright © Мельник М.В., Афоничева И.И., Казюлин А.А., 20222022Мельник М.В., Афоничева И.И., Казюлин А.А.Melnik M.V., Afonicheva I.I., Kazyulin A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.syst-hypertension.ru/jour/article/view/488

На сегодняшний день распространенность когнитивных нарушений (КН) носит масштабный характер. В исходе патологического процесса происходят частичная или полная социальная, профессиональная и бытовая дезадаптация и инвалидизация. Одним из факторов прогрессирования КН является снижение приверженности терапии, формирующее порочный круг развития основного заболевания и его осложнений. В статье рассматриваются вопросы распространенности, патогенеза и классификации КН при артериальной гипертонии, анализируется зависимость мнестических нарушений от повышения цифр артериального давления. Использование современных антигипертензивных препаратов при адекватном контроле уровня артериального давления снижает риск развития и прогрессирования КН. С этой целью успешно может применяться блокатор кальциевых каналов III поколения лерканидипин, обладающий высокой антигипертензивной активностью, церебропротективной функцией, вызывающий регресс КН, повышающий качество жизни пациентов. На сегодняшний момент имеется небольшое количество работ, изучающих влияние блокаторов кальциевых каналов на когнитивную функцию, что послужило поводом для изучения данного вопроса.

Today the prevalence of cognitive impairment is a large scale. At the end of the pathological process partial or complete, social, professional and common maladjustment and disability comes. One of the main factors of progression of cognitive impairment is a decrease in adherence to the therapy, forming a vicious circle of the underlying disease and its complications. In the article we examine the prevalence, pathogenesis and classification of cognitive impairment of patients with arterial hypertension, memory impairment, analyze the relationship of high blood pressure numbers. The use of modern antihypertensive drugs, with adequate control of blood pressure reduces the risk of development and progression of cognitive impairment. To this end, successfully it can be used calcium channel blocker lercanidipine third generation, which has high anti-hypertensive activity, cerebroprotective function, causing regression of cognitive disorders, enhancing the quality of life of patients. Nowadays there is a small number of studies investigating the effect of calcium channel blockers on cognitive function, that led to the study of this issue.

артериальная гипертониякогнитивные функциилерканидипинarterial hypertensioncognitive functionlercanidipineReferencesBhatt D.L, Steg P.G, Ohman E.M et al. International prevalence, recognition and treatment of cardiovascular risk factors in outpatients with atherothrombosis. JAMA 2006; 295 (2): 180-9.Bhatt D.L, Steg P.G, Ohman E.M et al. International prevalence, recognition and treatment of cardiovascular risk factors in outpatients with atherothrombosis. JAMA 2006; 295 (2): 180-9.Тимофеева Т.Н., Деев А.Д., Шальнова С.А. и др. Аналитическая справка об эпидемиологической ситуации по АГ в 2008 году и ее динамике с 2003 по 2008 год по трем проведенным мониторингам. М.: МЗ СР РФ, ГНИЦ ПМ, 2009.Тимофеева Т.Н., Деев А.Д., Шальнова С.А. и др. Аналитическая справка об эпидемиологической ситуации по АГ в 2008 году и ее динамике с 2003 по 2008 год по трем проведенным мониторингам. М.: МЗ СР РФ, ГНИЦ ПМ, 2009.Kearney-Schwartz A, Rossignol P, Bracard S et al. Vascular structure and function is correlated to cognitive performance and white matter hyperintensities in older hypertensive patients with subjective memory complaints. Stroke 2009; 40: 1229-36.Kearney-Schwartz A, Rossignol P, Bracard S et al. Vascular structure and function is correlated to cognitive performance and white matter hyperintensities in older hypertensive patients with subjective memory complaints. Stroke 2009; 40: 1229-36.Захаров В.В. Всероссийская программа исследований эпидемиологии и терапии когнитивных расстройств в пожилом возрасте («Прометей»). Неврологич. журн. 2006; 11: 27-32.Захаров В.В. Всероссийская программа исследований эпидемиологии и терапии когнитивных расстройств в пожилом возрасте («Прометей»). Неврологич. журн. 2006; 11: 27-32.Larrieu S, Letenneur L, Orgogozo J. Incidence and outcome of mild cognitive impairment in a population - based prospective cohort. Neurology 2002; 59: 1594-9.Larrieu S, Letenneur L, Orgogozo J. Incidence and outcome of mild cognitive impairment in a population - based prospective cohort. Neurology 2002; 59: 1594-9.Левин О.С. Диагностика и лечение деменции в клинической практике. М.: МЕДпресс-информ.Левин О.С. Диагностика и лечение деменции в клинической практике. М.: МЕДпресс-информ.Парфенов В.А., Старчина Ю.А. Когнитивные нарушения у пациентов с артериальной гипертензией и их лечение. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2011; 1: 27-33.Парфенов В.А., Старчина Ю.А. Когнитивные нарушения у пациентов с артериальной гипертензией и их лечение. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2011; 1: 27-33.Hershey L.A, Olszewski W.A. Handbook of Dementing Illnesses. Ed. by J.C.Morris. N.Y., 1994; p. 335-51.Hershey L.A, Olszewski W.A. Handbook of Dementing Illnesses. Ed. by J.C.Morris. N.Y., 1994; p. 335-51.Дамулин И.В. и др. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. Под ред. Н.Н.Яхно, Д.Р.Штульмана. М., 2003.Дамулин И.В. и др. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. Под ред. Н.Н.Яхно, Д.Р.Штульмана. М., 2003.Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М.: Медицина, 2001; с. 328.Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М.: Медицина, 2001; с. 328.Захаров В.В., Вахнина Н.В. Когнитивные нарушения при артериальной гипертензии. Нервные болезни. 2013; 3: 16-21.Захаров В.В., Вахнина Н.В. Когнитивные нарушения при артериальной гипертензии. Нервные болезни. 2013; 3: 16-21.Gasowski J, Staessen J.A, Celis H et al. Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) trial phase 2: objectives, protocol, and initial progress. Systolic Hypertension in Europe Investigators. J Hum Hypertens 1999; 13 (2): 135-45.Gasowski J, Staessen J.A, Celis H et al. Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) trial phase 2: objectives, protocol, and initial progress. Systolic Hypertension in Europe Investigators. J Hum Hypertens 1999; 13 (2): 135-45.Ratnasabapathy Y, Lawes C.M, Anderson C.S. The Perindopril Protection Against Recurrent Stroke Study (PROGRESS): clinical implications for older patients with cerebrovascular disease. Drugs Aging 2003; 20 (4): 241-51.Ratnasabapathy Y, Lawes C.M, Anderson C.S. The Perindopril Protection Against Recurrent Stroke Study (PROGRESS): clinical implications for older patients with cerebrovascular disease. Drugs Aging 2003; 20 (4): 241-51.Schrader J1, Lüders S, Kulschewski A et al. Morbidity and Mortality After Stroke, Eprosartan Compared with Nitrendipine for Secondary Prevention: principal results of a prospective randomized controlled study (MOSES). Stroke 2005; 36 (6): 1218-26.Schrader J1, Lüders S, Kulschewski A et al. Morbidity and Mortality After Stroke, Eprosartan Compared with Nitrendipine for Secondary Prevention: principal results of a prospective randomized controlled study (MOSES). Stroke 2005; 36 (6): 1218-26.Mc Clellan K.J, Jarvis B. Lercanidipine. A review of its use in hypertension. Drugs 2000; 60 (5): 1123-40.Mc Clellan K.J, Jarvis B. Lercanidipine. A review of its use in hypertension. Drugs 2000; 60 (5): 1123-40.Sonkusare S, Srinivasan K, Kaul C et al. Effect of donepezil and lercanidipine on memory impairment induced by intracerebroventricular streptozotocin in rats. Life Sci 2005; 77 (1): 1-14.Sonkusare S, Srinivasan K, Kaul C et al. Effect of donepezil and lercanidipine on memory impairment induced by intracerebroventricular streptozotocin in rats. Life Sci 2005; 77 (1): 1-14.Sabbatini M, Tomassoni D, Amenta F. Influence of treatment with Ca2+-antagonistson cerebral vasculature of spontaneously hypertensive rats. Mech Ageing Dev 2001; 122: 795-809.Sabbatini M, Tomassoni D, Amenta F. Influence of treatment with Ca2+-antagonistson cerebral vasculature of spontaneously hypertensive rats. Mech Ageing Dev 2001; 122: 795-809.Sakurai-Yamashita Y, Harada N, Niwa M. Lercanidipine Rescues Hippocampus Pyramidal Neurons from Mild Ischemia - Induced Delayed Neuronal Death in SHRSP. Cell Mol Neurobiol 2011; 31 (4): 561.Sakurai-Yamashita Y, Harada N, Niwa M. Lercanidipine Rescues Hippocampus Pyramidal Neurons from Mild Ischemia - Induced Delayed Neuronal Death in SHRSP. Cell Mol Neurobiol 2011; 31 (4): 561.Tisaire-Sánchez J, Roma J, Camacho Azcargorta I. Assessment of cognitive function in patients with essential hypertension treated withlercanidipine. Vasc Health Risk Manag 2006; 2 (4): 491-8.Tisaire-Sánchez J, Roma J, Camacho Azcargorta I. Assessment of cognitive function in patients with essential hypertension treated withlercanidipine. Vasc Health Risk Manag 2006; 2 (4): 491-8.Прихода И.В. Использование леркамена в лечении больных с дисциркуляторной энцефалопатией. Педагогика, психология и медико - биологические проблемы физического воспитания и спорта. 2008; 3: 113-7.Прихода И.В. Использование леркамена в лечении больных с дисциркуляторной энцефалопатией. Педагогика, психология и медико - биологические проблемы физического воспитания и спорта. 2008; 3: 113-7.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.