systhiperСистемные гипертензииSystemic Hypertension2075-082X2542-2189LLC «ИнтерМедсервис»systhiper-504Research ArticleКАРДИОЛОГИЯCARDIOLOGYКлиническая эффективность симпатической денервации почечных артерий у пациентов с резистентной артериальной гипертонией в рамках годового проспективного наблюденияClinical efficacy of sympathetic denervation of renal arteries in patients with resistant arterial hypertension as part of annual prospective follow-upГапонЛ. И.GaponL. I.gapon@cardio.tmn.ruМиковаЕ. В.MikovaE. V.MikovaEV@cardio.tmn.ruСавельеваН. Ю.SavelyevaN. Yu.nkard@rambler.ruКолунинГ. В.KoluninG. V.angio@cardio.tmn.ruЖержоваА. Ю.ZherzhovaA. Yu.zherzhova@me.comТюменский кардиологический научный центр ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр» РАНРоссияyumen Cardiology Research Center of the Tomsk National Medical Research Center of the Russian Academy of SciencesRussian Federation2017231220221424144Copyright © Гапон Л.И., Микова Е.В., Савельева Н.Ю., Колунин Г.В., Жержова А.Ю., 20222022Гапон Л.И., Микова Е.В., Савельева Н.Ю., Колунин Г.В., Жержова А.Ю.Gapon L.I., Mikova E.V., Savelyeva N.Y., Kolunin G.V., Zherzhova A.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.syst-hypertension.ru/jour/article/view/504

Цель исследования - изучить клиническую эффективность симпатической радиочастотной денервации почечных артерий (РДН ПА) у пациентов с резистентной артериальной гипертонией (АГ). Материалы и методы. В исследование включены 34 пациента с резистентной АГ в возрасте от 27 до 70 лет. Критерии включения в исследование: резистентное течение АГ с уровнем артериального давления (АД) более 160/100 мм рт. ст. на фоне приема 3 и более препаратов (включая диуретик) в оптимальных дозах, сохранная функция почек (скорость клубочковой фильтрации более 45 мл/мин) и отсутствие вторичной формы АГ, письменное информированное согласие. Результаты. РДН ПА способствовала статистически достоверному снижению как офисного, так и среднесуточного систолического и диастолического АД. Клинический гипотензивный эффект наблюдали у мужчин и женщин, однако в ночные часы отмечено более значимое снижение систолического АД у женщин. Заключение. Проспективное одногодичное наблюдение подтвердило долгосрочную эффективность РДН ПА в лечении больных рефрактерной АГ.

Objective. To study the clinical efficacy of sympathetic denervation of the renal arteries (RDN RA) in patients with resistant arterial hypertension (AH). Materials and methods. The study included 34 patients with resistant AH aged 27 to 70 years. Criteria for inclusion in the research: a resistant course of AH with a level of arterial pressure (BP) >160/100 mm Hg. Art. (With a diuretic) at optimal doses, the preserved renal function (glomerular filtration rate >45 ml/min) and the absence of a secondary form of AH, written informed consent. Results. RDN PA contributed to statistically significant A decrease in both office and average daily SBP and DBP, a clinical hypotensive effect was observed in men and women, however, in the night hours there was a more significant decrease in SBP in women. Conclusions. A prospective one-year observation confirmed a long-term Efficiency RDN RA in the treatment of patients with refractory hypertension.

резистентная артериальная гипертониярадиочастотная денервация почечной артериипроспективное наблюдениеresistant arterial hypertensionradiofrequency denervation of the renal arteryprospective observationReferencesРоссийское медицинское общество по артериальной гипертонии - Всероссийское научное общество кардиологов. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации. Кардиол. вестн. 2015; 1: 3-31.Российское медицинское общество по артериальной гипертонии - Всероссийское научное общество кардиологов. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации. Кардиол. вестн. 2015; 1: 3-31.Бойцов С.А., Баланова Ю.А., Шальнова С.А. и др. Артериальная гипертония среди лиц 25-64 лет: распространенность, осведомленность, лечение и контроль. По материалам исследования ЭССЕ. Кардиоваскулярная терапия и проф. 2014; 13 (4): 4-14.Бойцов С.А., Баланова Ю.А., Шальнова С.А. и др. Артериальная гипертония среди лиц 25-64 лет: распространенность, осведомленность, лечение и контроль. По материалам исследования ЭССЕ. Кардиоваскулярная терапия и проф. 2014; 13 (4): 4-14.Schmieder R.E, Redon J, Grassi G. Resistant Hypertension: Diagnosis, Evaluation, and Treatment: A Scientific Statement From the American Heart Association Professional Education Committee of the Council for High Blood Pressure Research. Hypertension 2008; 4: 1403-19.Schmieder R.E, Redon J, Grassi G. Resistant Hypertension: Diagnosis, Evaluation, and Treatment: A Scientific Statement From the American Heart Association Professional Education Committee of the Council for High Blood Pressure Research. Hypertension 2008; 4: 1403-19.Calhoun D.A, Jones D, Textor S et al. Resistant hypertension: diagnosis, evaluation and treatment: a scientific statement from the American Heart Association Professional Education Committee for the Council for High Blood Pressure Research. Circulation 2008; 117: 510.Calhoun D.A, Jones D, Textor S et al. Resistant hypertension: diagnosis, evaluation and treatment: a scientific statement from the American Heart Association Professional Education Committee for the Council for High Blood Pressure Research. Circulation 2008; 117: 510.Kjeldsen S, Mancia G, Narkiewicz K et al. ESH Position Paper: renal denervation - an interventional therapy of resistant hypertension. J Hypertens 2012; 30 (5): 837-41.Kjeldsen S, Mancia G, Narkiewicz K et al. ESH Position Paper: renal denervation - an interventional therapy of resistant hypertension. J Hypertens 2012; 30 (5): 837-41.Данилов Н.М., Матчин Ю.Г., Чазова И.Е. Эндоваскулярная радиочастотная денервация почечных артерий - инновационный метод лечения рефрактерной артериальной гипертонии. Первый опыт в России. Ангиология и сосудистая хирургия. 2012; 18 (1): 51-4.Данилов Н.М., Матчин Ю.Г., Чазова И.Е. Эндоваскулярная радиочастотная денервация почечных артерий - инновационный метод лечения рефрактерной артериальной гипертонии. Первый опыт в России. Ангиология и сосудистая хирургия. 2012; 18 (1): 51-4.Шляхто Е.В., Конради А.О., Цырлин В.А. Вегетативная нервная система и артериальная гипертензия. СПб., 2008Шляхто Е.В., Конради А.О., Цырлин В.А. Вегетативная нервная система и артериальная гипертензия. СПб., 2008Григин В.А., Данилов Н.М., Матчин Ю.Г., Чазова И.Е. Радиочастотная денервация почечных артерий. Миф или реальность? // Системные гипертензии. 2015; 12 (3): 39-44.Григин В.А., Данилов Н.М., Матчин Ю.Г., Чазова И.Е. Радиочастотная денервация почечных артерий. Миф или реальность? // Системные гипертензии. 2015; 12 (3): 39-44.Simplicity HTN-1 Investigators 2011. Catheter - based renal sympathetic denervation for resistant hypertension: durability of blood pressure reduction out to 24 months. Hypertension 2011; 57: 911-7.Simplicity HTN-1 Investigators 2011. Catheter - based renal sympathetic denervation for resistant hypertension: durability of blood pressure reduction out to 24 months. Hypertension 2011; 57: 911-7.Esler M/D, Krum H, Sobotka P.A, Schmieder R.F et al. Renal sympathetic denervation in patients with treatment resistant hypertension (The Simplicity THN-2 trial): a randomised control trial. Lancet 2010; 376: 1903-9.Esler M/D, Krum H, Sobotka P.A, Schmieder R.F et al. Renal sympathetic denervation in patients with treatment resistant hypertension (The Simplicity THN-2 trial): a randomised control trial. Lancet 2010; 376: 1903-9.Schmieder R.E, Redon J, Grassi G et al. ESH position paper: renal denervation: an interventionaltherapy of resistant hypertension. J Hypertens 2012; 30: 837-41.Schmieder R.E, Redon J, Grassi G et al. ESH position paper: renal denervation: an interventionaltherapy of resistant hypertension. J Hypertens 2012; 30: 837-41.Mahfoud F, Lüscher T.F, Andersson B et al. Expert consensus document from the European Society of Cardiology on catheter - based renal denervation. Euro Heart J 2013; online publish - ahead - of - print 24 April 2013. http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/eht154Mahfoud F, Lüscher T.F, Andersson B et al. Expert consensus document from the European Society of Cardiology on catheter - based renal denervation. Euro Heart J 2013; online publish - ahead - of - print 24 April 2013. http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/eht154Сулимов В.А., Родионов А.В., Светанкова А.А., Денека И.Э. Ренальная денервация при резистентной артериальной гипертензии. Рацион. фармакотерапия в кардиологии. 2013; 9 (3): 274-9. DOI: 10.20996/1819-6446-2015-11-3-304-308Сулимов В.А., Родионов А.В., Светанкова А.А., Денека И.Э. Ренальная денервация при резистентной артериальной гипертензии. Рацион. фармакотерапия в кардиологии. 2013; 9 (3): 274-9. DOI: 10.20996/1819-6446-2015-11-3-304-308Рипп Т.М., Мордовин В.Ф., Пекарский С.Е. и др. Симпатическая денервация почечных артерий для лечения резистентной гипертензии, ультразвуковой контроль безопасности метода. Артериальная гипертония. 2013; 19 (2): 43-51.Рипп Т.М., Мордовин В.Ф., Пекарский С.Е. и др. Симпатическая денервация почечных артерий для лечения резистентной гипертензии, ультразвуковой контроль безопасности метода. Артериальная гипертония. 2013; 19 (2): 43-51.Звартау Н.Э., Емельянов И.В., Зверев Д.А., Конради А.О. Радиочастотная абляция почечных симпатических нервов: современное состояние проблемы. Кардиология: новости, мнения, обучение. 2014; 1 (2): 59-67.Звартау Н.Э., Емельянов И.В., Зверев Д.А., Конради А.О. Радиочастотная абляция почечных симпатических нервов: современное состояние проблемы. Кардиология: новости, мнения, обучение. 2014; 1 (2): 59-67.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.