Представлен анализ приема b-адреноблокаторов (b-АБ) в трех эпидемиологических срезах исследования ЭПОХА. Респонденты в каждом срезе (2002, 2007, 2017 г.) были стратифицированы на 5 подгрупп: страдающие только артериальной гипертензией - АГ (подгруппа АГ), больные со стабильной стенокардией, но в анамнезе и клинически нет подтверждения острого инфаркта миокарда - ОИМ и хронической сердечной недостаточности - ХСН (подгруппа ишемической болезни сердца - ИБС); перенесшие ИМ, но не имеющие выраженных клинических проявлений ХСН (подгруппа ИМ); пациенты, сформировавшие ХСН по любой причине, но не имеющие в анамнезе ОИМ (подгруппа ХСН), и пациенты, имеющие клинические проявления ХСН после перенесенного ОИМ в анамнезе (подгруппа ИМ+ХСН). За 15 лет в Российской Федерации частота приема b-АБ увеличилась с 20% в разделе сердечно-сосудистой патологии до 30%. Наиболее чувствительными к применению b-АБ оказались пациенты с перенесенным ОИМ и ХСН. Пролонгированные b-АБ начали использоваться на популяционном уровне только в 2007 г., но частота приемов при любой сердечно-сосудистой патологии не превышает 50% порога, а достижение цели (контроля частоты сердечных сокращений) не превышает 10% уровня при любой патологии. Такая зависимость связана с приемом низких доз b-АБ. Ни в одном случае доза b-АБ не превышала 50% рекомендованной, что может быть отдельной причиной сердечно-сосудистой смертности на популяционном уровне в РФ.
Presents an analysis of the reception beta-blockers in three epidemiological studies sections of the EPOKhA. Respondents in each slice (2002, 2007, 2017) were stratified into 5 subgroups: only suffering from hypertension - AH (subgroup AH), patients with stable angina pectoris, but in history and clinically has no evidence of acute myocardial infarction (AMI) and chronic heart failure (subgroup of coronary heart disease); after myocardial infarction, but do not have clinical manifestations of chronic heart failure (subgroup myocardial infarction); patients with acute myocardial infarction formed for any reason, but with no previous history of AMI (subgroup chronic heart failure), and patients with clinical manifestations of chronic heart failure after suffering AMI in anamnesis (subgroup myocardial infarction + chronic heart failure). During 15 years in the Russian Federation the frequency of administration of beta-blockers increased from 20% in the section of cardiovascular pathology to 30%. The most sensitive to the use of beta-blockers were patients with a history of AMI and chronic heart failure. Prolonged beta-blockers have been used at the population level only in 2007, but the frequency with any cardiovascular pathology does not exceed the 50% threshold, and the achievement of goals (control heart rate) does not exceed 10% of the level at any pathology. This dependence is associated with low-dose beta-blockers. In any case, the dose of beta-blockers did not exceed 50% of recommended that can be a separate cause of cardiovascular mortality at the population level in Russia.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.