systhiperСистемные гипертензииSystemic Hypertension2075-082X2542-2189LLC «ИнтерМедсервис»10.26442/2075082X.2018.4.180149systhiper-563Research ArticleСТАТЬИARTICLESСовременная комбинированная фармакотерапия артериальной гипертензииModern combination antihypertensive pharmacotherapyМубаракшинаО. А.MubarakshinaO. A.mubarakshina@mail.ruСомоваМ. Н.SomovaM. N.somova_marina@inbox.ruБатищеваГ. А.BatishchevaG. A.bat13@mail.ruФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н.Бурденко» Минздрава РоссииРоссияVoronezh State Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation2018231220221543033Copyright © Мубаракшина О.А., Сомова М.Н., Батищева Г.А., 20222022Мубаракшина О.А., Сомова М.Н., Батищева Г.А.Mubarakshina O.A., Somova M.N., Batishcheva G.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.syst-hypertension.ru/jour/article/view/563

Одной из ведущих задач при проведении гипотензивной терапии является достижение целевых значений артериального давления. В статье приводятся обновленные данные Европейских рекомендаций (2018 г.) о целевых значениях артериального давления при проведении антигипертензивной терапии, преимуществах комбинированной антигипертензивной терапии, рассматриваются современные фиксированные комбинации, в том числе содержащие три действующих вещества. Представлен обзор исследований, свидетельствующих об эффективности и безопасности фиксированной комбинации, содержащей длительно действующий дигидропиридиновый антагонист кальция амлодипин, тиазидоподобный диуретик индапамид и ингибитор ангиотензинпревращающего фермента периндоприла аргинин

Achievement of target blood pressure levels is one of the main issues in antihypertensive pharmacotherapy. The article presents updated 2018 European Guidelines recommendations on target blood pressure levels in antihypertensive therapy and combined antihypertensive pharmacotherapy advantages. Modern fixed combinations including those with three active agents are discussed. A review of studies that show effectiveness and safety of long acting dihydropyridine calcium channel blocker amlodipine, thiazid-like diuretic indapamide, and angiotensin-converting enzyme inhibitor perindopril arginine fixed combination is presented

артериальная гипертензиякомбинированная антигипертензивная фармакотерапияфиксированные комбинацииингибиторы ангиотензинпревращающего ферментаантагонисты кальциятиазидоподобные диуретикиамлодипининдапамидпериндоприлhypertensioncombination antihypertensive pharmacotherapyfixed combinationsangiotensin-converting enzyme inhibitorscalcium channel blockerthiazid-like diureticsamlodipineindapamideperindoprilReferencesДоклад о состоянии здравоохранения в мире 2013 г. ВОЗ, 2013.Доклад о состоянии здравоохранения в мире 2013 г. ВОЗ, 2013.Болезни сердца и сосудов. Руководство. Под ред. А.Дж.Кэмма, Т.Ф.Люшера, П.В.Серриуса. Пер. с англ. Под ред. Е.В.Шляхто. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.Болезни сердца и сосудов. Руководство. Под ред. А.Дж.Кэмма, Т.Ф.Люшера, П.В.Серриуса. Пер. с англ. Под ред. Е.В.Шляхто. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.Шальнова С.А. и др. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. Рос. кардиол. журн. 2006; 4: 45-50.Шальнова С.А. и др. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. Рос. кардиол. журн. 2006; 4: 45-50.Диагностика и лечение артериальной гипертонии (Национальные клинические рекомендации). Кардиол. вестн. 2015; 1: 5-30.Диагностика и лечение артериальной гипертонии (Национальные клинические рекомендации). Кардиол. вестн. 2015; 1: 5-30.Бакшеев В.И., Коломоец Н.М., Шкловский Б.Л. Гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца - проблема врача и пациента. М.: Бином, 2015Бакшеев В.И., Коломоец Н.М., Шкловский Б.Л. Гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца - проблема врача и пациента. М.: Бином, 2015Артериальная гипертензия. Под. ред. В.Зидека. Пер. с нем. Под ред. Д.А.Аничкова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.Артериальная гипертензия. Под. ред. В.Зидека. Пер. с нем. Под ред. Д.А.Аничкова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.Whelton P.K, Carey R.M, Aronow W.S et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension 2018; 71 (6): e13-e115.Whelton P.K, Carey R.M, Aronow W.S et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension 2018; 71 (6): e13-e115.The SPRINT Research Group. N Engl J Med 2015; 373: 2103-16.The SPRINT Research Group. N Engl J Med 2015; 373: 2103-16.Williams B, Mancia G et al. 2018 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J 2018; in press.Williams B, Mancia G et al. 2018 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J 2018; in press.Глезер М.Г. Комбинированная терапия - современная стратегия лечения пациентов с артериальной гипертонией. Рус. мед. журн. 2008; 11: 23-9.Глезер М.Г. Комбинированная терапия - современная стратегия лечения пациентов с артериальной гипертонией. Рус. мед. журн. 2008; 11: 23-9.Кисляк О.А. и др. Рациональный подход к назначению комбинированной терапии при артериальной гипертензии: современные рекомендации и собственный опыт. Кардиология. 2014; 6: 81-5.Кисляк О.А. и др. Рациональный подход к назначению комбинированной терапии при артериальной гипертензии: современные рекомендации и собственный опыт. Кардиология. 2014; 6: 81-5.Burnier M. Antihypertensive Combination Treatment: State of the Art. Curr Hypertens Rep 2015; 17: 51.Burnier M. Antihypertensive Combination Treatment: State of the Art. Curr Hypertens Rep 2015; 17: 51.Мубаракшина О.А., Сомова М.Н. Современные подходы к использованию тройных комбинаций в лечении артериальной гипертензии. Consilium Medicum. 2017; 19 (10): 39-42. DOI: 10.26442/2075-1753_19.10.39-42Мубаракшина О.А., Сомова М.Н. Современные подходы к использованию тройных комбинаций в лечении артериальной гипертензии. Consilium Medicum. 2017; 19 (10): 39-42. DOI: 10.26442/2075-1753_19.10.39-42Páll D, Szántó I, Szabó Z. Triple combination therapy in hypertension: the antihypertensive efficacy of treatment with perindopril, amlodipine, and indapamide SR. Clin Drug Investig 2014; 34: 701-8.Páll D, Szántó I, Szabó Z. Triple combination therapy in hypertension: the antihypertensive efficacy of treatment with perindopril, amlodipine, and indapamide SR. Clin Drug Investig 2014; 34: 701-8.Гиляревский С.Р. Роль трехкомпонентного комбинированного антигипертензивного препарата в усовершенствовании лечения артериальной гипертонии. Кардиология. 2017; 2: 62-7.Гиляревский С.Р. Роль трехкомпонентного комбинированного антигипертензивного препарата в усовершенствовании лечения артериальной гипертонии. Кардиология. 2017; 2: 62-7.Лутай М.И. Эффективность комбинированной терапии артериальной гипертензии в Украине: результаты многоцентрового исследования ТРИУМФ. Укр. кардиол. журн. 2016; 4: 17-28.Лутай М.И. Эффективность комбинированной терапии артериальной гипертензии в Украине: результаты многоцентрового исследования ТРИУМФ. Укр. кардиол. журн. 2016; 4: 17-28.De Cates A.N, Farr M.R, Wright N et al. Fixed-dose combination therapy for the prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev 2014; 16 (4): CD009868.De Cates A.N, Farr M.R, Wright N et al. Fixed-dose combination therapy for the prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev 2014; 16 (4): CD009868.Недогода С.В., Чумачек Е.В., Ледяева А.А. и др. Оптимизация контроля артериального давления, органопротекции и метаболических нарушений с помощью фиксированной комбинации периндоприла и индапамида у пациентов с артериальной гипертензией. Кардиология. 2017; 2: 5-11.Недогода С.В., Чумачек Е.В., Ледяева А.А. и др. Оптимизация контроля артериального давления, органопротекции и метаболических нарушений с помощью фиксированной комбинации периндоприла и индапамида у пациентов с артериальной гипертензией. Кардиология. 2017; 2: 5-11.Железных Е.А., Данилогорская Ю.А., Привалова Е.В. и др. Влияние комбинированной антигипертензивной терапии индапамидом и периндоприлом на морфофункциональные параметры сердца, сосудов мелкого и среднего калибра и когнитивную функцию у пациентов с гипертонической болезнью. Кардиология. 2016; 3: 19-24.Железных Е.А., Данилогорская Ю.А., Привалова Е.В. и др. Влияние комбинированной антигипертензивной терапии индапамидом и периндоприлом на морфофункциональные параметры сердца, сосудов мелкого и среднего калибра и когнитивную функцию у пациентов с гипертонической болезнью. Кардиология. 2016; 3: 19-24.Kobalava Z, Troitskaya E, Ezhova N. Fixed-Drug Combination Amlodipine, Indapamide and Perindopril: New Horizons of Antihypertensive Therapy. Kardiologiia. 2017; 57 (4): 79-88.Kobalava Z, Troitskaya E, Ezhova N. Fixed-Drug Combination Amlodipine, Indapamide and Perindopril: New Horizons of Antihypertensive Therapy. Kardiologiia. 2017; 57 (4): 79-88.Makani H, Bangalore S, Romero J et al. Effect of Renin-Angiotensin System Blockade on Calcium Channel Blocker-Associated Peripheral Edema. Am J Med 2011; 124: 128-35.Makani H, Bangalore S, Romero J et al. Effect of Renin-Angiotensin System Blockade on Calcium Channel Blocker-Associated Peripheral Edema. Am J Med 2011; 124: 128-35.Toth K. PIANIST Investigators. Antihypertensive efficacy of triple combination plus amlodipine in risk hypertensive patients. Am J Cardiovasc Drugs 2014; 14 (2): 137-45.Toth K. PIANIST Investigators. Antihypertensive efficacy of triple combination plus amlodipine in risk hypertensive patients. Am J Cardiovasc Drugs 2014; 14 (2): 137-45.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.