systhiperСистемные гипертензииSystemic Hypertension2075-082X2542-2189LLC «ИнтерМедсервис»systhiper-58Research ArticleКАРДИОЛОГИЯCARDIOLOGYВозможности коррекции эндотелиальной дисфункции ингибиторами ангиотензинпревращающего ферментаГороховскаяГ. Н.noemail@neicon.ruПетинаМ. М.noemail@neicon.ruАкатоваЕ. В.noemail@neicon.ruАксеновИ. Г.noemail@neicon.ruМартыновА. И.noemail@neicon.ruМГМСУRussian Federation200523122022323338Copyright © Гороховская Г.Н., Петина М.М., Акатова Е.В., Аксенов И.Г., Мартынов А.И., 20222022Гороховская Г.Н., Петина М.М., Акатова Е.В., Аксенов И.Г., Мартынов А.И.Гороховская Г.Н., Петина М.М., Акатова Е.В., Аксенов И.Г., Мартынов А.И.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.syst-hypertension.ru/jour/article/view/58

В последние 20 лет было доказано, что эндотелий – это не пассивный барьер между кровью и тканями, а активный орган, дисфункция которого является обязательным компонентом практически всех сердечно-сосудистых заболеваний, включая атеросклероз, артериальную гипертонию (АГ), ишемическую болезнь сердца (ИБС), хроническую сердечную недостаточность (ХСН).Точками приложения терапии ЭД являются восстановление равновесия описанных выше факторов, ограничение действия одних эндотелиальных медиаторов и компенсация дефицита других.Одной из целей этого исследования являлась оценка эффективности антигипертензивной терапии ИАПФ квинаприлом на фоне немедикаментозных мероприятий у больных АГ и с другими факторами сердечно-сосудистого риска, такими как избыточная масса тела, нарушение углеводного, липидного обмена, табакокурение.Наиболее эффективными средствами терапии эндотелиальной дисфункции являются ИАПФ, преимущество которых связано не столько с уменьшением синтеза AТ II, сколько с замедлением деградации брадикинина и восстановлением функции рецепторного аппарата эндотелия. Среди ИАПФ наиболее эффективными представляются препараты, обладающие высокой аффинностью к тканевой РААС. Средством выбора в устранении ЭД может явиться квинаприл (аккупро), превосходящий по этому качеству другие ИАПФ.

артериальная гипертонияэндотелиальная дисфункцияингибиторы АПФквинаприлReferencesDzau V.J. Tissue rennin - angiotensin system in myocardial hypertrophy and failure. Arch Tern Med 1993; 153: 937–42.Dzau V.J. Tissue rennin - angiotensin system in myocardial hypertrophy and failure. Arch Tern Med 1993; 153: 937–42.Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Эндотелиальная дисфункция при сердечной недостаточности: возможности терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Кардиология. 2001; 5: 100–4.Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Эндотелиальная дисфункция при сердечной недостаточности: возможности терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Кардиология. 2001; 5: 100–4.Ferrari R, Bachetti T, Guardigli G et al. Bradykinin and coronary artery disease. Eur Heart J 2000; 2 (Suppl. H): H14–H19.Ferrari R, Bachetti T, Guardigli G et al. Bradykinin and coronary artery disease. Eur Heart J 2000; 2 (Suppl. H): H14–H19.Haefeli W.E, Linder L, Lusher T.F. Quinaprilat induces artepial vasodilation mediated by nitric oxide in humans. Hypertension 1997 Oct; 30 (4): 912–7.Haefeli W.E, Linder L, Lusher T.F. Quinaprilat induces artepial vasodilation mediated by nitric oxide in humans. Hypertension 1997 Oct; 30 (4): 912–7.Horing B, Arakawa N, Haussmann D et al. Differential effects of quinaprilat and enalaprilat on endothelial function of conduit arteries in patients with chronic heart failure. Circulation 1998; 98: 2842–8.Horing B, Arakawa N, Haussmann D et al. Differential effects of quinaprilat and enalaprilat on endothelial function of conduit arteries in patients with chronic heart failure. Circulation 1998; 98: 2842–8.Anderson T.J, Elstein E, Haber H et al. Comparative stady of ACE-Inhibition, angiotensin II antagonism, and calsium channel blockade on flow mediated vasodilatation in patients with coronary disease (BANFF Study). J Am Coll Cardiol 2000; 35: 60–6.Anderson T.J, Elstein E, Haber H et al. Comparative stady of ACE-Inhibition, angiotensin II antagonism, and calsium channel blockade on flow mediated vasodilatation in patients with coronary disease (BANFF Study). J Am Coll Cardiol 2000; 35: 60–6.Maclean D. Quinapril: а double - blind, placebo - controlled trial in essential hypertension. J Vascular Dis 1989; 4: 370–81.Maclean D. Quinapril: а double - blind, placebo - controlled trial in essential hypertension. J Vascular Dis 1989; 4: 370–81.Parra-Carrillo Jose Z, Olvera S, Verdjeo J et al. Multicentric study of quinapril, an angiotensin converting enzyme inhibitor, in the treatment of mild to moderate essential hypertension. Curr Ther Res 1992; 51: 185–95.Parra-Carrillo Jose Z, Olvera S, Verdjeo J et al. Multicentric study of quinapril, an angiotensin converting enzyme inhibitor, in the treatment of mild to moderate essential hypertension. Curr Ther Res 1992; 51: 185–95.Wadworth A.N, Brogden R.N. Quanapril: a revive of its pharmacological properties, and therapeutic efficacy in cardiovascular disorders. Drugs 1991; 41 (3): 378–99.Wadworth A.N, Brogden R.N. Quanapril: a revive of its pharmacological properties, and therapeutic efficacy in cardiovascular disorders. Drugs 1991; 41 (3): 378–99.Parageorgiou A, Karayannis A, Athyros V et al. A comparative study of the efficacy and safety of quinapril and lisinopril in patients with mild to moderate hypertension. Drug invest 1994; 7 (1): 396–404.Parageorgiou A, Karayannis A, Athyros V et al. A comparative study of the efficacy and safety of quinapril and lisinopril in patients with mild to moderate hypertension. Drug invest 1994; 7 (1): 396–404.Romero R, Castellote Е, Ocon J et al. Controlled multicenter study with quinapril, hydrochlorothiazide, and combination in patients with moderate to severe hypertension. J Cardiovasc Pharmacol 1995; 26: 114–8.Romero R, Castellote Е, Ocon J et al. Controlled multicenter study with quinapril, hydrochlorothiazide, and combination in patients with moderate to severe hypertension. J Cardiovasc Pharmacol 1995; 26: 114–8.Ienz Т, Schulte К-L, Wagner В et al. Quinapril, hydrochlorothiazide, and combination in patients with moderate со severe hypertension. Eur Heart J 1994; 15: 940–6.Ienz Т, Schulte К-L, Wagner В et al. Quinapril, hydrochlorothiazide, and combination in patients with moderate со severe hypertension. Eur Heart J 1994; 15: 940–6.Hausberg М. Angiotensin converting enzyme inhibitor versus beta - blocker for treatment of hypertension. 17'" scientific meeting ог 1йе international society of hypertension. 1998; 24.16.Hausberg М. Angiotensin converting enzyme inhibitor versus beta - blocker for treatment of hypertension. 17'" scientific meeting ог 1йе international society of hypertension. 1998; 24.16.Parageotgiou А, Karayiannts A, Athutos V et al. A comparative study of the efficacy and safety of quinapril and lisinopril in patients with mild to moderate hypertension. Drug Invest 1994; 7: 13–7.Parageotgiou А, Karayiannts A, Athutos V et al. A comparative study of the efficacy and safety of quinapril and lisinopril in patients with mild to moderate hypertension. Drug Invest 1994; 7: 13–7.Nakajima Т, Yamda Т, Setoguchi М. Quinapril provides more potent inhibition of tissue АСЕ than enalapril. J Cardiovasc Pharmacol 1992; 19: 102–7.Nakajima Т, Yamda Т, Setoguchi М. Quinapril provides more potent inhibition of tissue АСЕ than enalapril. J Cardiovasc Pharmacol 1992; 19: 102–7.Kannel W.В. In: Left ventricular hypertrophy and regression. London: Messerrli 1992; 359: 1600–3.Kannel W.В. In: Left ventricular hypertrophy and regression. London: Messerrli 1992; 359: 1600–3.Franz I-W, Tonnesmann U, Muller J.F. Time course of complete regression of left ventricular hypertrophy during long - term antihypertensive therapy with АСЕ inhibitors. 8-th european meeting on hypertension. 1997; 100.Franz I-W, Tonnesmann U, Muller J.F. Time course of complete regression of left ventricular hypertrophy during long - term antihypertensive therapy with АСЕ inhibitors. 8-th european meeting on hypertension. 1997; 100.Clroux J. Endothelium: а new target for cardiovascular therapeutics. J Am Coll Cardiol 2000; 1: 67–70.Clroux J. Endothelium: а new target for cardiovascular therapeutics. J Am Coll Cardiol 2000; 1: 67–70.Мартынов А.И., Гороховская Г.Н. и др. Перспективы медикаментозного лечения эндотелиальной дисфункции. Фарматека. 2005; 9: 31–4.Мартынов А.И., Гороховская Г.Н. и др. Перспективы медикаментозного лечения эндотелиальной дисфункции. Фарматека. 2005; 9: 31–4.Volkova N et al. Efficacy of quinapril in hypertensive patients with obesity. J Hypertens 1999; 17 (Suppl. 3): S294.Volkova N et al. Efficacy of quinapril in hypertensive patients with obesity. J Hypertens 1999; 17 (Suppl. 3): S294.Larochelle P. Effect of quinapril on the albumin excretion rate in hatients with mild to moderate essential hypertension. Am J Hypertens 1996; 9: 551–9.Larochelle P. Effect of quinapril on the albumin excretion rate in hatients with mild to moderate essential hypertension. Am J Hypertens 1996; 9: 551–9.Dominguez L.Х, Barbagallo M, Kattah W et al. Quinapril reduces microalbuminuria in essential hypertensive and in diabetic hypertensive subjects. Am J Hypertens 1995; 8: 808–14.Dominguez L.Х, Barbagallo M, Kattah W et al. Quinapril reduces microalbuminuria in essential hypertensive and in diabetic hypertensive subjects. Am J Hypertens 1995; 8: 808–14.Чазова И.Е., Мычка В.Б. и др. Роль ИАПФ в лечении сахарного диабета типа 2: фокус на аккупро. Артериал. гипертензия (Репринт) 2003; 3–6.Чазова И.Е., Мычка В.Б. и др. Роль ИАПФ в лечении сахарного диабета типа 2: фокус на аккупро. Артериал. гипертензия (Репринт) 2003; 3–6.Чазова И.Е., Мычка В.Б. и др. Эффективность квинаприла у больных с множественными факторами сердечно - сосудистого риска (результаты Российского, многоцентрового, рандомизированного исследования "ЭКО"). Кардиоваскул. тер. и профилакт. 2004; 3: 4–10.Чазова И.Е., Мычка В.Б. и др. Эффективность квинаприла у больных с множественными факторами сердечно - сосудистого риска (результаты Российского, многоцентрового, рандомизированного исследования "ЭКО"). Кардиоваскул. тер. и профилакт. 2004; 3: 4–10.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.