systhiperСистемные гипертензииSystemic Hypertension2075-082X2542-2189LLC «ИнтерМедсервис»systhiper-83Research ArticleСТАТЬИARTICLESОпределено ли место бета-адреноблокаторов при лечении артериальной гипертонии?МаколкинВ. И.noemail@neicon.ruМосковская медицинская академия им. И.М.СеченоваRussian Federation200623122022425457Copyright © Маколкин В.И., 20222022Маколкин В.И.Маколкин В.И.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.syst-hypertension.ru/jour/article/view/83

Среди различных групп антигипертензивных препаратов b-адреноблокаторы заняли достойное место. Они представляют большую группу лекарственных средств, основной механизм действия которых заключается в блокаде адренорецепторов, что препятствует действию на них медиатора (норадреналина), а также циркулирующих в крови катехоламинов. В качестве антигипертензивных препаратов b-адреноблокаторы включены в международные (ЕОK/EOГ, JNS-7) и отечественные рекомендации (второй пересмотр 2004 г.), посвященные диагностике и лечению АГ. Таким образом, высокоселективные b-адреноблокаторы остаются в "строю" антигипертензивных препаратов и, учитывая современную тенденцию к комбинированной терапии больных АГ, b-адреноблокаторы могут быть компонентом антигипертензивной комбинации препаратов, а у лиц с выраженной вегетативной дисфункцией и тахикардией в покое они являются препаратом выбора.

артериальная гипертензиягипертоническая болезньантигипертензивные препаратыb-адреноблокаторыReferencesThe HDFP cooperative group. Persistence of reduction in blood pressure and mortality of participantesin the Hypertension Detection and Folloiw - up Program. JAMA 1988; 259: 2113-22.The HDFP cooperative group. Persistence of reduction in blood pressure and mortality of participantesin the Hypertension Detection and Folloiw - up Program. JAMA 1988; 259: 2113-22.Carlberg B, Samuelsson O, Lindholm L.H. Atenolol in hypertension: is it a wise chouse? Lancet 2004; 364: 1684-9.Carlberg B, Samuelsson O, Lindholm L.H. Atenolol in hypertension: is it a wise chouse? Lancet 2004; 364: 1684-9.Lindholm L.H, Carlberg B, Samuelsson O. Shoud b - blockers first chouse in the treatment of primary hypertension? A meta - analisys. Lancet 2005; 366: 1545-53.Lindholm L.H, Carlberg B, Samuelsson O. Shoud b - blockers first chouse in the treatment of primary hypertension? A meta - analisys. Lancet 2005; 366: 1545-53.Beevers D.G. The end of b - blockers for uncomplicated hypertension? Ibid: 1510-2.Beevers D.G. The end of b - blockers for uncomplicated hypertension? Ibid: 1510-2.Wikstrand J, Warnold I, Olsson G et al. Primary prevention with metoprolol in patients with hypertension. Mortality results grom the MAPHY study. JAMA 1988; 259 (13): 1976-82.Wikstrand J, Warnold I, Olsson G et al. Primary prevention with metoprolol in patients with hypertension. Mortality results grom the MAPHY study. JAMA 1988; 259 (13): 1976-82.Wikstrand J. Primary prevention in patients with hypertension: Comments on the clinical implications of the MAPHY Study. Am Heart Journal July 1988; 116: 338-46.Wikstrand J. Primary prevention in patients with hypertension: Comments on the clinical implications of the MAPHY Study. Am Heart Journal July 1988; 116: 338-46.Wikstrand J, Warnold I, Tuomilehto J et al. Metoprolol versus thiazide diuretics in hypertension. Morbidity results from the MAPHY study. Hypertension 1991; 17: 579-88.Wikstrand J, Warnold I, Tuomilehto J et al. Metoprolol versus thiazide diuretics in hypertension. Morbidity results from the MAPHY study. Hypertension 1991; 17: 579-88.Wilhelmsen L, Berglund G, Elmfeldt D et al. Beta-Blockers Versus Diuretics in Hypertensive Men: Main Results from the HAPPHY Trial. Journal of Hypertension 1987; 5: 561-72.Wilhelmsen L, Berglund G, Elmfeldt D et al. Beta-Blockers Versus Diuretics in Hypertensive Men: Main Results from the HAPPHY Trial. Journal of Hypertension 1987; 5: 561-72.Maphy and the Two Arms of Happhy. JAMA 1989; 262 (23): 3272-4.Maphy and the Two Arms of Happhy. JAMA 1989; 262 (23): 3272-4.Овчаренко С.И., Литвинова И.В., Маколкин В.И. Применение суперселективного бета - адреноблокатора небиволола у пациентов с сердечно - сосудистой патологией в сочетании с бронхообструктивным синдромом. Рос. кардиол. журн. 2006; 2 (58): 78-82.Овчаренко С.И., Литвинова И.В., Маколкин В.И. Применение суперселективного бета - адреноблокатора небиволола у пациентов с сердечно - сосудистой патологией в сочетании с бронхообструктивным синдромом. Рос. кардиол. журн. 2006; 2 (58): 78-82.Matthys H, Giebelhaus V, Von Fallois J. Nebivolol (nebilet) a beta - blocker of the third generation - also for patients with obstructive lung diseases? Z Kardiol 2001; 90 (10): 760-5.Matthys H, Giebelhaus V, Von Fallois J. Nebivolol (nebilet) a beta - blocker of the third generation - also for patients with obstructive lung diseases? Z Kardiol 2001; 90 (10): 760-5.Maffei A, Vecchione C, Aretini A et al. Characterization of nitric oxide release by nebivolol and its metabolites. Am J Hypertens 2006; 19 (6): 579-86.Maffei A, Vecchione C, Aretini A et al. Characterization of nitric oxide release by nebivolol and its metabolites. Am J Hypertens 2006; 19 (6): 579-86.Ignarro L.J. Experimental evidences of nitric oxide - dependent vasodilatory activity of nebivolol, a third - generation beta - blocker. Blood Press Suppl 2004; 1: 2-16.Ignarro L.J. Experimental evidences of nitric oxide - dependent vasodilatory activity of nebivolol, a third - generation beta - blocker. Blood Press Suppl 2004; 1: 2-16.Dessy C, Saliez J, Ghisdal P et al. Endothelial beta-3-adrenoreceptors mediate nitric oxide - dependent vasorelaxation of coronary microvessels in response in response to the third - generation beta - blocker nebivolol. Circulation 2005; 112 (8): 1198-205.Dessy C, Saliez J, Ghisdal P et al. Endothelial beta-3-adrenoreceptors mediate nitric oxide - dependent vasorelaxation of coronary microvessels in response in response to the third - generation beta - blocker nebivolol. Circulation 2005; 112 (8): 1198-205.Garban H.J, Buga G.M, Ignarro L.J. Estrogen - receptor mediated vascular responsiveness to nebivolol: a novel endothelium - related mechanism of therapeutic vasorelaxation. J Cardiovasc Pharmacol 2004; 43 (5): 638-44.Garban H.J, Buga G.M, Ignarro L.J. Estrogen - receptor mediated vascular responsiveness to nebivolol: a novel endothelium - related mechanism of therapeutic vasorelaxation. J Cardiovasc Pharmacol 2004; 43 (5): 638-44.Kalinowski L, Dobrucki L.W, Szczepanska-Konkel M et al. Third - generation beta - blockers stimulate nitric oxide release from endothelial cells through ATP efflux: a novel mechanism for antihypertensive action. Circulation 2003; 107 (21): 2747-52.Kalinowski L, Dobrucki L.W, Szczepanska-Konkel M et al. Third - generation beta - blockers stimulate nitric oxide release from endothelial cells through ATP efflux: a novel mechanism for antihypertensive action. Circulation 2003; 107 (21): 2747-52.Brehm B.R, Wolf S.C, Bertsch D et al. Effects of nebivolol on proliferation and apoptosis of human coronary artery smooth muscle and endothelial cells. Cardiovasc Res 2001; 49 (2): 430-9.Brehm B.R, Wolf S.C, Bertsch D et al. Effects of nebivolol on proliferation and apoptosis of human coronary artery smooth muscle and endothelial cells. Cardiovasc Res 2001; 49 (2): 430-9.Von Fallois J, Faulhaber H.D. Nebivolol, a beta - blocker of the 3rd generation: modern therapy of arterial hypertension. Results of a multicenter observation study. Schweiz Rundsch Med Prax 2001; 90 (11): 435-41.Von Fallois J, Faulhaber H.D. Nebivolol, a beta - blocker of the 3rd generation: modern therapy of arterial hypertension. Results of a multicenter observation study. Schweiz Rundsch Med Prax 2001; 90 (11): 435-41.Глезер М.Г., Бойко Н.В., Абильдинова А.Ж., Соболев К.Э. Сравнительная эффективность лечения небивололом и бисопрололом больных артериальной гипертензией. Кардиоваск. тер. и проф. 2004; 3 (5): 43-50.Глезер М.Г., Бойко Н.В., Абильдинова А.Ж., Соболев К.Э. Сравнительная эффективность лечения небивололом и бисопрололом больных артериальной гипертензией. Кардиоваск. тер. и проф. 2004; 3 (5): 43-50.Brett S.E, Forte P, Chowienczyk P.J et al. Comparison of the effects of nebivolol and bisoprolol on systematic vascular resistance in patients with essential hypertension. Clin Drug Invest 2002; 22 (6): 355-9.Brett S.E, Forte P, Chowienczyk P.J et al. Comparison of the effects of nebivolol and bisoprolol on systematic vascular resistance in patients with essential hypertension. Clin Drug Invest 2002; 22 (6): 355-9.Бувальцев В.И., Спасская М.Б., Небиеридзе Д.В. и др. Фармакологическая модуляция синтеза NO у пациентов с артериальной гипертензией и эндотелиальной дисфункцией. Клин. мед. 2003; 81 (7): 51-5.Бувальцев В.И., Спасская М.Б., Небиеридзе Д.В. и др. Фармакологическая модуляция синтеза NO у пациентов с артериальной гипертензией и эндотелиальной дисфункцией. Клин. мед. 2003; 81 (7): 51-5.Fratta Passini A, Garbin U, Nava M.C et al. Nebivolol decreases oxidative stress in essential hypertensive patients and increases nitric oxide by reducing its oxidative inactivation. J Hypertens 2005; 23 (3): 589-96.Fratta Passini A, Garbin U, Nava M.C et al. Nebivolol decreases oxidative stress in essential hypertensive patients and increases nitric oxide by reducing its oxidative inactivation. J Hypertens 2005; 23 (3): 589-96.Kaplan N.M, Opie L.H. Controversies in Cardiology 2. Controversies in hypertension. Lancet 2006; 367: 168-76.Kaplan N.M, Opie L.H. Controversies in Cardiology 2. Controversies in hypertension. Lancet 2006; 367: 168-76.New BHS-NICE guidelines (June 2006). Prescription guidelines in cardiology. Editions Frison-Roche. 2006.New BHS-NICE guidelines (June 2006). Prescription guidelines in cardiology. Editions Frison-Roche. 2006.Expert consensus document on b - adrenergic receptor blockers. The task Force on Beta-Blockers of the European Society of Cardiology. Europ Heart J 2004; 25 (15): 1341-62.Expert consensus document on b - adrenergic receptor blockers. The task Force on Beta-Blockers of the European Society of Cardiology. Europ Heart J 2004; 25 (15): 1341-62.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.