systhiperСистемные гипертензииSystemic Hypertension2075-082X2542-2189LLC «ИнтерМедсервис»10.38109/2075-082X-2025-4-59-67systhiper-863Research ArticleОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯORIGINAL ARTICLEКлинический портрет и особенности антигипертензивной терапии у коморбидных больных с артериальной гипертонией и подагрой по данным национального регистра АГClinical portrait and distinctive features of antihypertensive therapy in comorbid patients with Hypertension and gout according to the national hypertension registryhttps://orcid.org/0000-0001-8048-4882АксеноваА. В.AksenovaA. V.

Аксенова Анна Владимировна, к.м.н., старший научный сотрудник, отдел гипертонии

ул. академика Чазова, д. 15а, г. Москва 121552

тел.: 8 (495) 414-61-86

Anna V. Aksenova, Cand. Of Scien. (Med.), Senior Researcher, Department of Hypertension

acad. Chazova str., 15a, Moscow 121552

tel.: 8 (495) 414-61-86

aksenovaannav@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0007-8543-1326СеровИ. С.SerovI. S.

Серов Иван Сергеевич, врач-терапевт

пр. Шереметевский, д. 22, г. Иваново 153012

тел.: 8 (493) 234-56-05

Ivan S. Serov, General practitioner

acad. Chazova str., 15a, Moscow 121552

tel.: 8 (493) 234-56-05

mrleofitz@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7164-0086БеловаО. А.BelovaO. A.

Белова Ольга Анатольевна, заместитель главного врача по организационно-методической работе

пр. Шереметевский, д. 22, г. Иваново 153012

тел.: 8 (493) 232-67-84

Olga A. Belova, Deputy Chief Physician for Organizational and Methodological Work

acad. Chazova str., 15a, Moscow 121552

tel.: 8 (493) 232-67-84

bel_olga@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0833-8201РачковаС. А.RachkovaS. A.

Рачкова Светлана Алексеевна, главный врач

пр. Шереметевский, д. 22, г. Иваново 153012

тел.: 8 (493) 232-51-81

Svetlana A. Rachkova, Chief Physician

acad. Chazova str., 15a, Moscow 121552

tel.: 8 (493) 232-51-81

svetlana-dr@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9822-4357ЧазоваИ. Е.ChazovaI. E.

Чазова Ирина Евгеньевна, акад. РАН, д.м.н., профессор, заместитель генерального директора, руководитель отдела гипертонии

ул. академика Чазова, д. 15а, г. Москва 121552

Irina E. Chazova, Academician of the Russian Academy of Sciences, Dr. Of Scien. (Med.), Professor, Deputy Director General, Head of the Hypertension Department

22 Sheremetevsky Ave., Ivanovo, 153012

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии имени академика Е.И. Чазова» Минздрава РоссииРоссияE.I. Chazov National Medical Research Center of CardiologyRussian FederationОБУЗ «Кардиологический диспансер»РоссияRegional budgetary healthcare institution «Cardiological Dispensary»Russian Federation2025201220252245968Copyright © Аксенова А.В., Серов И.С., Белова О.А., Рачкова С.А., Чазова И.Е., 20252025Аксенова А.В., Серов И.С., Белова О.А., Рачкова С.А., Чазова И.Е.Aksenova A.V., Serov I.S., Belova O.A., Rachkova S.A., Chazova I.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.syst-hypertension.ru/jour/article/view/863

Актуальность. Увеличение распространенности подагры среди пациентов с артериальной гипертонией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, ее неблагоприятное влияние на сердечно-сосудистые риски обуславливает необходимость более тщательного изучения особенностей этой группы пациентов для разработки оптимального мультидисциплинарного подхода к их ведению. Цель: выявление клинических особенностей коморбидных пациентов с АГ и подагрой и оценка особенностей проводимой антигипертензивной терапии.Материалы и методы. В исследование включены 57396 пациентов национального регистра АГ, разделенные на 2 группы по принципу наличия или отсутствия подагры. Проводилась оценка социальных и антропометрических факторов, особенностей анамнеза и терапии, а также модифицируемых факторов риска развития ССЗ. Статистическая обработка данных проведена с использованием среды R 4.3.3 (R Foundation for Statistical Computing, Вена, Австрия).Результаты. Подагра выявлена у 0,6% пациентов с артериальной гипертонией. Пациенты с подагрой были более значимо отягощены наличием хронической сердечной недостаточности (63,9%), ишемической болезни сердца (52,5%), хронической болезнью почек (39,8%), транзиторной ишемической атакой в анамнезе (3,1%). Большинство пациентов – мужчины (65,1%), имеющие такие факторы риска, как ожирение (52,5%), курение (71,8%), употребление алкоголя (47,3%), малоподвижный образ жизни (37,8%) и нерациональное питание (48,9%). У них также чаще выявлялись сахарный диабет – 26,2%, и цирроз печени (1,5%). К особенностям терапии данной группы пациентов можно отнести более частое назначение БРА (30,9%) и петлевых диуретиков – 13,6%.Выводы. Несмотря на относительно низкую распространенность подагры в общей популяции пациентов с АГ, эта коморбидная группа имеет высокий сердечно-сосудистый риск и характеризуется исключительно высокой отягощенностью кардиологическими и некардиологическими патологиями. Особенности терапии отражают необходимость адаптации лечения к комплексным потребностям этих пациентов, в частности, к наличию хронической сердечной недостаточности и хронической болезни почек. Полученные результаты подчеркивают необходимость внедрения мультидисциплинарного подхода к ведению таких пациентов, с акцентом на агрессивную коррекцию всех модифицируемых факторов риска и выбор рациональной фармакотерапии, учитывающей сопутствующую патологию.

Relevance. The increasing prevalence of gout among patients with hypertension and other cardio-vascular diseases, as well as harmful influence on cardio- vascular risk warrant the need for more scrupulous examination and multidisciplinary approach to hypertensive patients with gout.Aim. To identify clinical features of comorbid patients with hypertension and gout, as well as to assess their treatment.Materials and methods. 57396 ambulatory patients from the national registry of hypertension were included in this study. They were divided into 2 groups based on the presence of gout. The assessment of social and anthropometric factors, medical history, modifiable cardio-vascular risk factors was conducted. Statistical analysis was done using R 4.3.3 environment (R Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria).Results. 0,6% of hypertensive patients had gout. Patients with gout more frequently had chronic heart failure (63,9%), ischemic heart disease (52,5%), chronic kidney disease (39,8%), transient ischemic attack (3,1%). The majority of patients were men (65,1%) with such risk factors as obesity (52,5%), smoking (71,8%), alcohol intake (47,3%), sedentary lifestyle (37,8%) and poor diet (48,9%). They were also more frequently diagnosed with diabetes mellitus – 26,2% and liver cirrhosis (1,5%). The specific treatment features of this group of patients include more frequent therapy with angiotensin receptor blockers (30,9%) and loop diuretics – 13,6%.Conclusion. Despite relatively low prevalence of gout in general population of patients with hypertension, this comorbid group of patients has high cardio- vascular risk and is characterised by exceptionally high presence of additional cardiac and non-cardiac pathologies. Distinctive features of treatment reflect the necessity of adaptive approach in order to meet the additional needs of these patients, including treatment of chronic heart failure and chronic kidney disease. Results of this study emphasise the necessity to implement a multidisciplinary approach in management of these patients, involving the aggressive modification of any risk factors and selection of a rational pharmacological treatment, based on concomitant pathology.

hypertension registryhypertensionantihypertensive therapygoutmyocardial infarctionchronic heart failurebeta-blockersangiotensin- converting enzyme inhibitorscalcium channel blockersРабота выполнена в рамках государственного задания Минздрава России для ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии имени академика Е.И. Чазова» Минздрава России.The work was carried out within the framework of the state assignment of the Ministry of Health of Russia for E.I. Chazov National Medical Research Center of Cardiology.ReferencesWorld Health Organisation website. https://www.who.int/health-topics/cardiovascular-diseasesWorld Health Organisation website. https://www.who.int/health-topics/cardiovascular-diseasesБаланова Ю.А., Драпкина О.М., Куценко В.А., Имаева А.Э., Концевая М.В., Максимов С.А., Муромцева Г.А., Котова М.Б., Карамнова Н.С., Евстифеева С.Е., Капустина А.В., Литинская О.А., Покровская М.С., Филичкина Е.М., Ивлев О.Е., Гоманова Л.И., Долудин Ю.В., Ефимова И.А., Борисова А.Л., Назаров Б.М., Яровая Е.Б., Репкина Т.В., Гоношилова Т.О., Кудрявцев А.В., Белова Н.М., Шагров А.Л., Самотруева М.А., Ясенявская А.Л., Чернышева Е.Н., Глуховская С.В., Левина И.А., Ширшова Е.А., Доржиева Е.Б., Урбанова Е.З., Боровкова Ю.Н., Курашин В.К., Токарева А.С., Рагино Ю.И., Симонова Г.И., Худякова А.Д., Никулин В.Н., Аслямов О.Р., Хохлова Г.В., Соловьева В.А., Родионов А.А., Крячкова О.В., Шамурова Ю.Ю., Танцырева И.В., Барышникова И.Н., Атаев М.Г., Раджабов М.О., Исаханова М.М., Уметов М.А., Эльгарова Л.В., Хакуашева И.А., Ямашкина Е.И., Есина М.В., Куняева Т.А., Никитина А.М., Саввина Н.В., Спиридонова Ю.Е., Наумова Е.А., Кескинов А.А., Каштанова Д.А., Юдин В.С., Юдин С.М., Шальнова С.А. Артериальная гипертония в российской популяции в период пандемии COVID-19: гендерные различия в распространённости, лечении и его эффективности. Данные исследования ЭССЕ-РФ3. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22(8S):3785. EDN: YRUNUX. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2023-3785Balanova Yu.A., Drapkina O.M., Kutsenko V.A., Imaeva A.E., Kontsevaya A.V., Maksimov S.A., Muromtseva G.A., Kotova M.B., Karamnova N.S., Evstifeeva S.E., Kapustina A.V., Litinskaya O.A., Pokrovskaya M.S., Filichkina E.M., Ivlev O.E., Gomanova L.I., Doludin Yu.V., Efimova I.A., Borisova A.L., Nazarov B.M., Yarovaya E.B., Repkina T.V., Gonoshilova T.O., Kudryavtsev A.V., Belova N.I., Shagrov L.L., Samotrueva M.A., Yasenyavskaya A.L., Chernysheva E.N., Glukhovskaya S.V., Levina I.A., Shirshova E.A., Dorzhieva E.B., Urbanova E.Z., Borovkova N.Yu., Kurashin V.K., Tokareva A.S., Ragino Yu.I., Simonova G.I., Khudyakova A.D., Nikulin V.N., Aslyamov O.R., Khokhlova G.V., Solovyova A.V., Rodionov A.A., Kryachkova O.V., Shamurova Yu.Yu., Tantsyreva I.V., Baryshnikova I.N., Ataev M.G., Radjabov M.O., Isakhanova M.M., Umetov M.A., Elgarova L.V., Khakuasheva I.A., Yamashkina E.I., Esina M.V., Kunyaeva T.A., Nikitina A.M., Savvina N.V., Spiridonova Yu.E., Naumova E.A., Keskinov A.A., Kashtanova D.A., Yudin V.S., Yudin S.M., Shalnova S.A. Hypertension in the Russian population during the COVID-19 pandemic: sex differences in prevalence, treatment and its effectiveness. Data from the ESSE-RF3 study. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2023;22(8S):3785. (In Russ.) EDN: YRUNUX. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2023-3785Safiri S, Kolahi AA, Cross M, et al. Prevalence, Incidence, and Years Lived With Disability Due to Gout and Its Attributable Risk Factors for 195 Countries and Territories 1990-2017: A Systematic Analysis of the Global Burden of Disease Study 2017. Arthritis Rheumatol. 2020;72(11):1916-1927. https://doi.org/0.1002/art.41404Safiri S, Kolahi AA, Cross M, et al. Prevalence, Incidence, and Years Lived With Disability Due to Gout and Its Attributable Risk Factors for 195 Countries and Territories 1990-2017: A Systematic Analysis of the Global Burden of Disease Study 2017. Arthritis Rheumatol. 2020;72(11):1916-1927. https://doi.org/0.1002/art.41404Шальнова С.А., Деев А.Д., Артамонова Г.В., Дупляков Д.В., Ефанов А.Ю., Жернакова Ю.В., Конради А.О., Либис Р.А., Муромцева Г.А., Недогода С.В., Ощепкова Е.В., Романчук С.В., Ротарь О.П., Титов В.Н., Тогузова З.А., Трубачева И.А., Фурменко Г.И., Шляхто Е.В., Бойцов С.А. Гиперурикемия и ее корреляты в российской популяции (результаты эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ). Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2014;10(2):153-159. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2014-10-2-153-159Shalnova S.A., Deev A.D., Artamonov G.V., Duplyakov D.V., Efanov A.Yu., Zhernakova Yu.V., Konradi A.O., Libis R.A., Muromtseva G.A., Nedogoda S.V., Oschepkova E.V., Romanchuk S.V., Rotar O.P., Titov V.N., Toguzova Z.A., Trubacheva I.A., Furmenko G.I., Shlyakhto E.V., Boytsov S.A. Hyperuricemia and its correlates in the russian population (RESULTS OF ESSE-RF epidemiological study). Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2014;10(2):153-159. (In Russ.) https://doi.org/10.20996/1819-6446-2014-10-2-153-159Kuwabara M, Niwa K, Hisatome I, et al. Asymptomatic Hyperuricemia Without Comorbidities Predicts Cardiometabolic Diseases: Five-Year Japanese Cohort Study. Hypertension. 2017;69(6):1036-1044. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.08998Kuwabara M, Niwa K, Hisatome I, et al. Asymptomatic Hyperuricemia Without Comorbidities Predicts Cardiometabolic Diseases: Five-Year Japanese Cohort Study. Hypertension. 2017;69(6):1036-1044. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.08998Sandoval-Plata G, Nakafero G, Chakravorty M, Morgan K, Abhishek A. Association between serum urate, gout and comorbidities: a case-control study using data from the UK Biobank. Rheumatology (Oxford). 2021;60(7):3243-3251. https://doi.org/10.1093/rheumatology/keaa773Sandoval-Plata G, Nakafero G, Chakravorty M, Morgan K, Abhishek A. Association between serum urate, gout and comorbidities: a case-control study using data from the UK Biobank. Rheumatology (Oxford). 2021;60(7):3243-3251. https://doi.org/10.1093/rheumatology/keaa773Мусаева Н.З., Ощепкова Е.В., Аксенова А.В., Гурциев Т.М., Чазова И.Е. Связь мочевой кислоты с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний у больных артериальной гипертонией. Системные гипертензии. 2023;20(3):19-25. https://doi.org/10.38109/2075-082X-2023-3-19-25Musaeva N.Z., Oshchepkova E.V., Aksenova A.V., Gurtsiev T.M., Chazova I.E. Connection between uric acid and cardiovascular risk factors in hypertensive patients. Systemic Hypertension. 2023;20(3):19-25. (In Russ.) https://doi.org/10.38109/2075-082X-2023-3-19-25Чазова И.Е., Жернакова Ю.В., Кисляк О.А., Подзолков В.И., Ощепкова Е.В., Миронова О.Ю., Блинова Н.В. Консенсус по ведению пациентов с гиперурикемией и высоким сердечно-сосудистым риском: 2022. Системные гипертензии. 2022;19(1):5-22. https://doi.org/10.38109/2075-082X-2022-1-5-22Chazova I.E., Zhernakova Yu.V., Kislyak O.A., Podzolkov V.I., Oshchepkova E.V., Mironova O.Yu., Blinova N.V. Consensus on patients with hyperuricemia and high cardiovascular risk treatment: 2022. Systemic Hypertension. 2022;19(1):5-22. (In Russ.) https://doi.org/10.38109/2075-082X-2022-1-5-22Zhu Y, Pandya BJ, Choi HK. Comorbidities of gout and hyperuricemia in the US general population: NHANES 2007-2008. Am J Med. 2012;125(7):679-687.e1. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2011.09.033Zhu Y, Pandya BJ, Choi HK. Comorbidities of gout and hyperuricemia in the US general population: NHANES 2007-2008. Am J Med. 2012;125(7):679-687.e1. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2011.09.033Brucato A, Cianci F, Carnovale C. Management of hyperuricemia in asymptomatic patients: A critical appraisal. Eur J Intern Med. 2020;74:8-17. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2020.01.001Brucato A, Cianci F, Carnovale C. Management of hyperuricemia in asymptomatic patients: A critical appraisal. Eur J Intern Med. 2020;74:8-17. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2020.01.001Lee JS, Kwon OC, Oh JS, et al. Clinical features and recurrent attack in gout patients according to serum urate levels during an acute attack. Korean J Intern Med. 2020;35(1):240-248. https://doi.org/10.3904/kjim.2018.205Lee JS, Kwon OC, Oh JS, et al. Clinical features and recurrent attack in gout patients according to serum urate levels during an acute attack. Korean J Intern Med. 2020;35(1):240-248. https://doi.org/10.3904/kjim.2018.205Ferguson LD, Molenberghs G, Verbeke G, et al. Gout and incidence of 12 cardiovascular diseases: a casecontrol study including 152 663 individuals with gout and 709 981 matched controls. Lancet Rheumatol. 2024;6(3):e156-e167. https://doi.org/10.1016/S2665-9913(23)00338-7Ferguson LD, Molenberghs G, Verbeke G, et al. Gout and incidence of 12 cardiovascular diseases: a casecontrol study including 152 663 individuals with gout and 709 981 matched controls. Lancet Rheumatol. 2024;6(3):e156-e167. https://doi.org/10.1016/S2665-9913(23)00338-7Perlstein TS, Gumieniak O, Hopkins PN, et al. Uric acid and the state of the intrarenal renin-angiotensin system in humans. Kidney Int. 2004;66(4):1465-1470. https://doi.org/10.1111/j.1523-1755.2004.00909.xPerlstein TS, Gumieniak O, Hopkins PN, et al. Uric acid and the state of the intrarenal renin-angiotensin system in humans. Kidney Int. 2004;66(4):1465-1470. https://doi.org/10.1111/j.1523-1755.2004.00909.xHo WJ, Tsai WP, Yu KH, et al. Association between endothelial dysfunction and hyperuricaemia. Rheumatology (Oxford). 2010;49(10):1929-1934. https://doi.org/10.1093/rheumatology/keq184Ho WJ, Tsai WP, Yu KH, et al. Association between endothelial dysfunction and hyperuricaemia. Rheumatology (Oxford). 2010;49(10):1929-1934. https://doi.org/10.1093/rheumatology/keq184Чазова И.Е., Чихладзе Н.М., Блинова Н.В., Аксенова А.В., Алексеева Т.А., Амбатьелло Л.Г., Баланова Ю.А., Брагина А.Е., Данилов Н.М., Драпкина О.М., Дроздова Л.Ю., Ежов М.В., Елфимова Е.М., Жернакова Ю.В., Жиров И.В., Кисляк О.А., Литвин А.Ю., Небиеридзе Д.В., Остроумова О.Д., Подзолков В.И., Сергиенко И.В., Сивакова О.А., Стародубова А.В., Стрюк Р.И., Терещенко С.Н., Трушина О.Ю., Щелкова Г.В. Клинические рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии (РМОАГ) и Евразийской Ассоциации Кардиологов (ЕАК) по диагностике и лечению артериальной гипертонии (2024). Системные гипертензии. 25 декабря 2024;21(4):5-109. https://doi.org/10.38109/2075-082X-2024-4-5-109Chazova I.E., Chikhladze N.M., Blinova N.V., Aksenova A.V., Alekseeva T.A., Ambatiello L.G., Balanova Yu.A., Bragina A.E., Danilov N.M., Drapkina O.M., Drozdova L.Yu., Ezhov M.V., Elfimova E.M., Zhernakova Yu.V., Zhirov I.V., Kislyak O.A., Litvin A.Yu., Nebieridze D.V., Ostroumova O.D., Podzolkov V.I., Sergienko I.V., Sivakova O.A., Starodubova A.V., Stryuk R.I., Tereshchenko S.N., Trushina O.Yu., Shchelkova G.V. Clinical guidelines of the Russian Federationn Medical Society on Arterial Hypertension (RSH) and the Eurasian Association of Cardiologists (EAC) for the diagnosis and treatment of arterial hypertension (2024). Systemic Hypertension. December 25, 2024;21(4):5-109 (in Russ.). https://doi.org/10.38109/2075-082X-2024-4-5-109Høieggen A, Alderman MH, Kjeldsen SE, Julius S, Devereux RB, De Faire U, Fyhrquist F, Ibsen H, Kristianson K, Lederballe-Pedersen O, et al; LIFE Study Group. The impact of serum uric acid on cardiovascular outcomes in the LIFE study. Kidney Int. 2004;65:1041–1049. https://doi.org/10.1111/j.1523-1755.2004.00484.xHøieggen A, Alderman MH, Kjeldsen SE, Julius S, Devereux RB, De Faire U, Fyhrquist F, Ibsen H, Kristianson K, Lederballe-Pedersen O, et al; LIFE Study Group. The impact of serum uric acid on cardiovascular outcomes in the LIFE study. Kidney Int. 2004;65:1041–1049. https://doi.org/10.1111/j.1523-1755.2004.00484.xОщепкова Е.В., Довгалевский П.Я., Гриднев В.И. Регистр артериальной гипертонии в первичном звене здравоохранения. Государство и медицина. Атмосфера. Новости кардиология, 2006;3:43-44.Oshchepkova E.V., Dovgalevsky P.Ya., Gridnev V.I. Registry of arterial hypertension in primary healthcare. State and medicine. Atmosphere. Cardiology News 2006;3:43-44. (In Russ.)Ощепкова Е.В., Довгалевский П.Я., Гриднев В.И., Посненкова О.М., Киселев А.Р., Дмитриев В.А., Попова Ю.В., Волкова Е.Н. Структура первичных элементов базы данных российского регистра больных артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца и хронической сердечной недостаточностью. Кардио-ИТ 2014;1:0202.Oshchepkova E.V., Dovgalevsky P.Ya., Gridnev V.I., Posnenkova O.M., Kiselev A.R., Dmitriev V.A., Popova Yu.V., Volkova E.N. Structure of primary elements of the database of the Russian register of patients with arterial hypertension, coronary heart disease and chronic heart failure. Cardio-IT 2014;1:0202. (in Russ.) https://doi.org/10.15275/cardioit.2014.0202McAdams-DeMarco M.A., Maynard J.W., Baer A.N., Coresh J. Hypertension and the risk of incident gout in a population-based study: the atherosclerosis risk in communities cohort. J Clin Hypertens (Greenwich). 2012;14(10):675-679. https://doi.org/10.1111/j.1751-7176.2012.00674.xMcAdams-DeMarco M.A., Maynard J.W., Baer A.N., Coresh J. Hypertension and the risk of incident gout in a population-based study: the atherosclerosis risk in communities cohort. J Clin Hypertens (Greenwich). 2012;14(10):675-679. https://doi.org/10.1111/j.1751-7176.2012.00674.xSingh JA, Gaffo A. Gout epidemiology and comorbidities. Semin Arthritis Rheum. 2020;50(3S):S11-S16. https://doi.org/10.1016/j.semarthrit.2020.04.008Singh JA, Gaffo A. Gout epidemiology and comorbidities. Semin Arthritis Rheum. 2020;50(3S):S11-S16. https://doi.org/10.1016/j.semarthrit.2020.04.008Ferguson LD, Molenberghs G, Verbeke G, et al. Gout and incidence of 12 cardiovascular diseases: a casecontrol study including 152 663 individuals with gout and 709 981 matched controls. Lancet Rheumatol. 2024;6(3):e156-e167. https://doi.org/10.1016/S2665-9913(23)00338-7Ferguson LD, Molenberghs G, Verbeke G, et al. Gout and incidence of 12 cardiovascular diseases: a casecontrol study including 152 663 individuals with gout and 709 981 matched controls. Lancet Rheumatol. 2024;6(3):e156-e167. https://doi.org/10.1016/S2665-9913(23)00338-7Moriarity JT, Folsom AR, Iribarren C, Nieto FJ, Rosamond WD. Serum uric acid and risk of coronary heart disease: atherosclerosis risk in communities (ARIC) Study. Ann Epidemiol. 2000;10:136-143. https://doi.org/10.1016/s1047-2797(99)00037-xMoriarity JT, Folsom AR, Iribarren C, Nieto FJ, Rosamond WD. Serum uric acid and risk of coronary heart disease: atherosclerosis risk in communities (ARIC) Study. Ann Epidemiol. 2000;10:136-143. https://doi.org/10.1016/s1047-2797(99)00037-xRoberts CJ, Marshall AJ, Heaton S, Barritt DW. Comparison of natriuretic, uricosuric, and antihypertensive properties of tienilic acid, bendrofluazide, and spironolactone. Br Med J. 1979;1(6158):224-226. https://doi.org/10.1136/bmj.1.6158.224Roberts CJ, Marshall AJ, Heaton S, Barritt DW. Comparison of natriuretic, uricosuric, and antihypertensive properties of tienilic acid, bendrofluazide, and spironolactone. Br Med J. 1979;1(6158):224-226. https://doi.org/10.1136/bmj.1.6158.224Hunter DJ, York M, Chaisson CE, Woods R, Niu J, Zhang Y. Recent diuretic use and the risk of recurrent gout attacks: the online case-crossover gout study. J Rheumatol. 2006;33(7):1341-1345.Hunter DJ, York M, Chaisson CE, Woods R, Niu J, Zhang Y. Recent diuretic use and the risk of recurrent gout attacks: the online case-crossover gout study. J Rheumatol. 2006;33(7):1341-1345.Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Curhan G. Obesity, weight change, hypertension, diuretic use, and risk of gout in men: the health professionals follow-up study. Arch Intern Med. 2005;165:742–8. https://doi.org/10.1001/archinte.165.7.742Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Curhan G. Obesity, weight change, hypertension, diuretic use, and risk of gout in men: the health professionals follow-up study. Arch Intern Med. 2005;165:742–8. https://doi.org/10.1001/archinte.165.7.742Roughley MJ, Belcher J, Mallen CD, Roddy E. Gout and risk of chronic kidney disease and nephrolithiasis: meta-analysis of observational studies. Arthritis Res Ther. 2015;17(1):90. Published 2015 Apr 1. https://doi.org/10.1186/s13075-015-0610-9Roughley MJ, Belcher J, Mallen CD, Roddy E. Gout and risk of chronic kidney disease and nephrolithiasis: meta-analysis of observational studies. Arthritis Res Ther. 2015;17(1):90. Published 2015 Apr 1. https://doi.org/10.1186/s13075-015-0610-9Stack AG, Johnson ME, Blak B, et al. Gout and the risk of advanced chronic kidney disease in the UK health system: a national cohort study. BMJ Open. 2019;9(8):e031550. Published 2019 Aug 28. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-031550Stack AG, Johnson ME, Blak B, et al. Gout and the risk of advanced chronic kidney disease in the UK health system: a national cohort study. BMJ Open. 2019;9(8):e031550. Published 2019 Aug 28. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-031550Grundy SM, Brewer HB Jr, Cleeman JI, et al. Definition of metabolic syndrome: Report of the National Heart, Lung, and Blood Institute/American Heart Association conference on scientific issues related to definition. Circulation. 2004;109(3):433-438. https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000111245.75752.C6Grundy SM, Brewer HB Jr, Cleeman JI, et al. Definition of metabolic syndrome: Report of the National Heart, Lung, and Blood Institute/American Heart Association conference on scientific issues related to definition. Circulation. 2004;109(3):433-438. https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000111245.75752.C6Khrais A, Kahlam A, Tahir A, Shaikh A, Ahlawat S. Outcomes of gout in patients with cirrhosis: A national inpatient sample-based study. World J Hepatol. 2023;15(2):303-310. https://doi.org/10.4254/wjh.v15.i2.303Khrais A, Kahlam A, Tahir A, Shaikh A, Ahlawat S. Outcomes of gout in patients with cirrhosis: A national inpatient sample-based study. World J Hepatol. 2023;15(2):303-310. https://doi.org/10.4254/wjh.v15.i2.303Liu, S., Li, F., Cai, Y. et al. Gout drives metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease through gut microbiota and inflammatory mediators. Sci Rep. 2025 Mar 19;15(1):9395. https://doi.org/10.1038/s41598-025-94118-7Liu, S., Li, F., Cai, Y. et al. Gout drives metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease through gut microbiota and inflammatory mediators. Sci Rep. 2025 Mar 19;15(1):9395. https://doi.org/10.1038/s41598-025-94118-7Maloberti A, Tognola C, Garofani I, et al. Uric acid and metabolic syndrome: Importance of hyperuricemia cut-off. Int J Cardiol. 2024;417:132527. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2024.132527Maloberti A, Tognola C, Garofani I, et al. Uric acid and metabolic syndrome: Importance of hyperuricemia cut-off. Int J Cardiol. 2024;417:132527. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2024.132527Sutton Burke EM, Kelly TC, Shoales LA, Nagel AK. Angiotensin Receptor Blockers Effect on Serum Uric Acid-A Class Effect?. J Pharm Pract. 2020;33(6):874-881. https://doi.org/10.1177/0897190019866315Sutton Burke EM, Kelly TC, Shoales LA, Nagel AK. Angiotensin Receptor Blockers Effect on Serum Uric Acid-A Class Effect?. J Pharm Pract. 2020;33(6):874-881. https://doi.org/10.1177/0897190019866315Dubrall D, Branding NL, Mathey CM, et al. Non-genetic factors associated with ACE-inhibitor and angiotensin receptor blocker-induced angioedema. Clin Transl Allergy. 2025;15(5):e70058. https://doi.org/10.1002/clt2.70058Dubrall D, Branding NL, Mathey CM, et al. Non-genetic factors associated with ACE-inhibitor and angiotensin receptor blocker-induced angioedema. Clin Transl Allergy. 2025;15(5):e70058. https://doi.org/10.1002/clt2.70058Choi HK, Soriano LC, Zhang Y, Rodríguez LA. Antihypertensive drugs and risk of incident gout among patients with hypertension: population based case-control study. BMJ. 2012;344:d8190. Published 2012 Jan 12. https://doi.org/10.1136/bmj.d8190Choi HK, Soriano LC, Zhang Y, Rodríguez LA. Antihypertensive drugs and risk of incident gout among patients with hypertension: population based case-control study. BMJ. 2012;344:d8190. Published 2012 Jan 12. https://doi.org/10.1136/bmj.d8190Ueno S, Hamada T, Taniguchi S, et al. Effect of Antihypertensive Drugs on Uric Acid Metabolism in Patients with Hypertension: Cross-Sectional Cohort Study. Drug Res (Stuttg). 2016;66(12):628-632. https://doi.org/10.1055/s-0042-113183Ueno S, Hamada T, Taniguchi S, et al. Effect of Antihypertensive Drugs on Uric Acid Metabolism in Patients with Hypertension: Cross-Sectional Cohort Study. Drug Res (Stuttg). 2016;66(12):628-632. https://doi.org/10.1055/s-0042-113183

The authors declare that there are no conflicts of interest present.