Сравнительная оценка антигипертензивной эффективности лозартана и его фиксированной комбинации с гидрохлортиазидом при 24-недельной терапии у больных гипертонической болезнью

Аннотация

Широкое применение антигипертензивных средств за последние десятилетия привело к значительному снижению сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, однако их уровень все еще остается высоким.К сожалению, монотерапия антигипертензивными препаратами эффективна не более чем у 30–40% больных с мягкой и умеренной формами АГ. Для снижения АД до целевого уровня у 74% больных АГ требуется комбинированная антигипертензивная терапия, которая имеет ряд неоспоримых преимуществ.В настоящее время хорошей альтернативой применению рациональных комбинаций является использование фиксированных комбинированных форм лекарственных средств, когда в одной таблетке соединены два лекарственных препарата. При этом повышается эффективность и безопасность проводимой антигипертензивной терапии, а применение препарата, как правило, 1 раз в сутки, увеличивает приверженность больных к лечению.Высокоэффективной комбинацией является сочетание АРА с диуретиком, которой обеспечивается воздействие на два патофизиологических механизма развития АГ – натрий-объемзависимый и активацию РАС.Целью исследования было изучение влияния длительной монотерапии лозартаном (козаар, MSD) в дозе 50–100 мг по сравнению с его фиксированной комбинацией с диуретиком гидрохлортиазидом в дозе 50/12,5 мг (гизаар, MSD) на суточный профиль АД у больных ГБ.Результаты проведенного исследования показали, что комбинированная терапия фиксированными дозами лозартана с гидрохлортиазидом по сравнению с монотерапией лозартаном обеспечивает более равномерный и длительный антигипертензивный эффект, оказывая многоплановое корригирующее влияние на СПАД в виде снижения нагрузки давлением, уменьшения ПАД и улучшения СР АД, позволяя при этом достичь целевого уровня АД без использования максимальных доз препаратов.