Периваскулярная жировая ткань и её роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний

Периваскулярная жировая ткань (ПЖТ) представляет собой важный компонент сосудистой системы, который активно участвует в патогенезе сердечнососудистых заболеваний (ССЗ). Данный обзор основан на анализе клинических исследований из баз данных PubMed, Embase, Web of Science и e-Library, направленных на изучение механизмов, через которые ПЖТ влияет на развитие ССЗ. Доказано, что ПЖТ является источником различных провоспалительных цитокинов, таких как TNF-α, IL-6 и MCP-1. Эти молекулы способствуют активации воспалительных процессов, что может приводить к повреждению эндотелия и развитию атеросклероза. Увеличение объема ПЖТ ассоциируется с повышением уровня воспалительных маркеров в крови, что указывает на системное воспаление. ПЖТ участвует в метаболизме липидов и глюкозы, и её избыточное накопление может приводить к инсулинорезистентности. Это состояние связано с повышенным риском развития диабета 2 типа и ССЗ. Адипокины, такие как лептин и адипонектин, играют ключевую роль в регуляции метаболизма. Низкие уровни адипонектина, выделяемого ПЖТ, ассоциируются с повышенным риском ССЗ. ПЖТ влияет на тонус сосудов и их реакцию на вазодилататоры и вазоконстрикторы. Изменения в функции ПЖТ могут приводить к нарушению регуляции артериального давления и увеличению риска атеросклероза; способствовать ремоделированию сосудов, что также связано с развитием атеросклероза. ПЖТ часто ассоциируется с другими факторами риска, такими как ожирение, дислипидемия и метаболический синдром. Эти факторы взаимодействуют друг с другом, создавая сложную сеть, способствующую развитию ССЗ.
Генетические предрасположенности и эпигенетические изменения могут также влиять на развитие ПЖТ и её функции. Некоторые исследования указывают на связь между генетическими маркерами и уровнем ПЖТ, что может объяснять индивидуальные различия в риске ССЗ.
Таким образом, ПЖТ играет важную роль в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний через механизмы воспаления, метаболической дисфункции и изменения сосудистой функции. Понимание этих механизмов может помочь в разработке новых подходов к профилактике и лечению ССЗ, а также в выявлении потенциальных мишеней для терапевтического вмешательства. Дальнейшие исследования необходимы для более глубокого понимания роли ПЖТ в сердечно-сосудистом здоровье.

1. Ahmed A, Bibi A, Valoti M, Fusi F. Perivascular Adipose Tissue and Vascular Smooth Muscle Tone: Friends or Foes? Cells. 2023 Apr 20;12(8):1196. PMID: 37190105; PMCID: PMC10136477. https://doi.org/10.3390/cells12081196

2. Подзолков В. И., Брагина А.Е., Осадчий К.К., Родионова Ю.Н., Джафарова З.Б., Лобанова М.В., Ларионова Ю.С. Взаимосвязь объема периваскулярной жировой ткани и состояния сосудистой стенки. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(7):2993. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-2993

3. Stanek A, Brożyna-Tkaczyk K, Myśliński W. The Role of Obesity-Induced Perivascular Adipose Tissue (PVAT) Dysfunction in Vascular Homeostasis. Nutrients. 2021 Oct 28;13(11):3843. PMID: 34836100; PMCID: PMC8621306. https://doi.org/10.3390/nu13113843

4. Ким О.Т., Дадаева В.А., Королев А.И., Драпкина О.М. Периваскулярная жировая ткань в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний. Российский кардиологический журнал. 2021;26(11):4567. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4567

5. Cai M, Zhao D, Han X, Han S, Zhang W, Zang Z, Gai C, Rong R, Gao T. The role of perivascular adipose tissue-secreted adipocytokines in cardiovascular disease. Front Immunol. 2023 Sep 26;14:1271051. PMID: 37822930; PMCID: PMC10562567. https://doi.org/10.3389/fimmu.2023.1271051

6. Tong Y, Zuo Z, Li X, Li M, Wang Z, Guo X, Wang X, Sun Y, Chen D, Zhang Z. Protective role of perivascular adipose tissue in the cardiovascular system. Front Endocrinol (Lausanne). 2023 Dec 8;14:1296778. PMID: 38155947; PMCID: PMC10753176. https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1296778

7. Grigoras A, Amalinei C, Balan RA, Giusca SE, Caruntu ID. Perivascular adipose tissue in cardiovascular diseases-an update. Anatol J Cardiol. 2019 Nov;22(5):219-231. PMID: 31674938; PMCID: PMC6955067. https://doi.org/10.14744/AnatolJCardiol.2019.91380

8. Kim HW, Shi H, Winkler MA, Lee R, Weintraub NL. Perivascular Adipose Tissue and Vascular Perturbation/ Atherosclerosis. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2020 Nov;40(11):2569-2576. Epub 2020 Sep 3. PMID: 32878476; PMCID: PMC7577939. https://doi.org/10.1161/ATVBAHA.120.312470

9. Nosalski R, Guzik TJ. Perivascular adipose tissue inflammation in vascular disease. Br J Pharmacol. 2017 Oct;174(20):3496-3513. Epub 2017 Feb 9. PMID: 28063251; PMCID: PMC5610164. https://doi.org/10.1111/bph.13705

10. Mazzotta C, Basu S, Gower AC, Karki S, Farb MG, Sroczynski E, Zizza E, Sarhan A, Pande AN, Walsh K, Dobrilovic N, Gokce N. Perivascular Adipose Tissue Inflammation in Ischemic Heart Disease. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2021 Mar;41(3):1239-1250. Epub 2021 Jan 28. PMID: 33504180; PMCID: PMC7904602. https://doi.org/10.1161/ATVBAHA.120.315865

11. Yu Z, Han S, Cao X, Zhu C, Wang X, Guo X. Genetic polymorphisms in adipokine genes and the risk of obesity: a systematic review and meta-analysis. Obesity (Silver Spring). 2012 Feb;20(2):396-406. Epub 2011 Jun 9. PMID: 21660081. https://doi.org/10.1038/oby.2011.148

12. Shramko II, Ageeva ES, Maliy KD, Repinskaya IN, Tarimov CO, Fomochkina II, Kubishkin AV, Ostapenko OV, Gurtovaya AK, Shekhar S. Association between Adiponectin and Leptin Receptor Genetic Polymorphisms and Clinical Manifestations of Metabolic Syndrome. J Diabetes Res. 2022 Sep 8;2022:9881422. PMID: 36117520; PMCID: PMC9477633. https://doi.org/10.1155/2022/9881422

13. DeVallance ER, Branyan KW, Olfert IM, Pistilli EE, Bryner RW, Kelley EE, Frisbee JC, Chantler PD. Chronic stress induced perivascular adipose tissue impairment of aortic function and the therapeutic effect of exercise. Exp Physiol. 2021 Jun;106(6):1343-1358. Epub 2021 May 14. PMID: 33913209; PMCID: PMC8169624. https://doi.org/10.1113/EP089449

14. Cheng CK, Ding H, Jiang M, Yin H, Gollasch M, Huang Y. Perivascular adipose tissue: Fine-tuner of vascular redox status and inflammation. Redox Biol. 2023 Jun;62:102683. Epub 2023 Mar 20. PMID: 36958248; PMCID: PMC10038789. https://doi.org/10.1016/j.redox.2023.102683

15. Antoniades C, Tousoulis D, Vavlukis M, Fleming I, Duncker DJ, Eringa E, Manfrini O, Antonopoulos AS, Oikonomou E, Padró T, Trifunovic-Zamaklar D, De Luca G, Guzik T, Cenko E, Djordjevic-Dikic A, Crea F. Perivascular adipose tissue as a source of therapeutic targets and clinical biomarkers. Eur Heart J. 2023 Oct 12;44(38):3827-3844. PMID: 37599464; PMCID: PMC10568001. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad484

16. Sigdel S, Udoh G, Albalawy R, Wang J. Perivascular Adipose Tissue and Perivascular Adipose TissueDerived Extracellular Vesicles: New Insights in Vascular Disease. Cells. 2024 Aug 6;13(16):1309. PMID: 39195199; PMCID: PMC11353161. https://doi.org/10.3390/cells13161309

17. Valentini A, Cardillo C, Della Morte D, Tesauro M. The Role of Perivascular Adipose Tissue in the Pathogenesis of Endothelial Dysfunction in Cardiovascular Diseases and Type 2 Diabetes Mellitus. Biomedicines. 2023 Nov 9;11(11):3006. PMID: 38002006; PMCID: PMC10669084. https://doi.org/10.3390/biomedicines11113006

18. Agabiti-Rosei C, Saxton SN, De Ciuceis C, Lorenza Muiesan M, Rizzoni D, Agabiti Rosei E, Heagerty AM. Influence of Perivascular Adipose Tissue on Microcirculation: A Link Between Hypertension and Obesity. Hypertension. 2024 Jan;81(1):24-33. Epub 2023 Nov 8. PMID: 37937425. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.123.19437

19. Sowka A, Dobrzyn P. Role of Perivascular Adipose Tissue-Derived Adiponectin in Vascular Homeostasis. Cells. 2021 Jun 12;10(6):1485. PMID: 34204799; PMCID: PMC8231548. https://doi.org/10.3390/cells10061485

20. Hillock-Watling C, Gotlieb AI. The pathobiology of perivascular adipose tissue (PVAT), the fourth layer of the blood vessel wall. Cardiovasc Pathol. 2022 Nov-Dec;61:107459. Epub 2022 Jul 28. PMID: 35907442. https://doi.org/10.1016/j.carpath.2022.107459