Этиология, патогенез и диагностика артериальной гипертонии: сравнительный анализ среди студентов и практикующих врачей. Итоги проекта PHYSTARH-II

Актуальность. Артериальная гипертония (АГ) – значимый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Несмотря на прогресс в диагностике и лечении, уровень знаний врачей и студентов остаётся недостаточным, что требует дополнительного изучения.

Цель. Оценить осведомлённость врачей и студентов-медиков в вопросах определения, классификации и диагностики АГ.

 Материалы и методы. Проанализированы данные II этапа проекта PHYSTARH (2019-2023 гг.) – анонимное анкетирование 494 врачей из 10 регионов России и 426 студентов из 10 вузов России и Кыргызстана. Анкета основана на клинических рекомендациях. Результаты сравнены с данными 2017-2019 гг. Использованы методы статистики и критерии Колмогорова-Смирнова, U-Манна-Уитни, Краскала-Уоллиса, корреляция Пирсона, медианный критерий для независимых выборок, построение модели ANOVA, регрессионной диаграммы рассеяния. Значимость различий фиксировалась при значениях критерия p <0,05.

Результаты. Уровень знаний в целом оказался недостаточным. Средний уровень корректности (полноты) ответов (СПО) у студентов – 58,4%, у врачей – 62,4% (в 2017-2019 гг. – 49,4% и 55,3% соответственно). Худшие результаты получены в вопросах о домашнем мониторирование АД, определения резистентной, маскированной и изолированной амбулаторной АГ.

Вывод. Знания студентов и врачей по ключевым аспектам АГ требуют улучшения. Необходимо совершенствование основных и дополнительных образовательных программ.

1. Kobalava Zh.D., Konradi A.O., Nedogoda S.V., et al. Arterial hypertension in adults. Clinical recommendations 2024. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal = Russian Cardiological Journal. 2024;29(9):6117. doi: 10.15829/1560-4071-2024-6117. EDN GUEWLU.

2. Novak V.D., Khaysheva L.A. Features of arterial hypertension in young people with obesity. Yuzhno-Rossiyskiy zhurnal terapevticheskoy praktiki = South Russian Journal of Therapeutic Practice. 2024;5(3):14-20. doi: 10.21886/2712-8156-2024-5-3-14-20.

3. Balanova Yu.A., Kontsevaya A.V., Myrzamatova A.O., et al. Economic burden of arterial hypertension in the Russian Federation. Ratcional'naya farmakoterapiya v kardiologii = Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2020;16(3):415-423. doi: 10.20996/1819-6446-2020-05-03.

4. Boncevich R.A., Vovk Ya.R., Gavrilova A.A., et al. Knowledge of senior students on the definition, classification, and approaches to the treatment of arterial hypertension. Final results of the PHYSTARH project. Sistemnye gipertenzii = Systemic Hypertension. 2021;18(4):169-17. doi: 10.26442/2075082X.2021.4.200897.

5. Boncevich R.A., Vovk Ya.R., Gavrilova A.A., et al. Ethiopathogenesis, diagnosis, and approaches to the treatment of arterial hypertension: evaluation of basic knowledge among therapeutic physicians. Final results of the PHYSTARH project. Sistemnye gipertenzii = Systemic Hypertension. 2021;18(1):25-30. doi: 10.26442/2075082X.2021.1.200346.

6. Kobalava Zh.D., Konradi A.O., Nedogoda S.V., et al. Arterial hypertension in adults. Clinical recommendations 2020. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal = Russian Cardiological Journal. 2020;25(3):3786. doi: 10.15829/1560-4071-2020-3-3786.

7. Williams B., Mancia G., Spiering W., et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Journal of Hypertension. 2018;36(12):2284-2309. doi: 10.1097/HJH.0000000000001940.

8. Chazova I.E., Zhernakova Yu.V. Diagnosis and treatment of arterial hypertension. Sistemnye gipertenzii = Systemic Hypertension. 2019;16(1):6-31. doi: 10.26442/2075082X.2019.1.190179.

9. Clinical recommendations for the diagnosis and treatment of arterial hypertension. Available at: https://scardio.ru/content/Guidelines/Clinic_rek_AG_2020.pdf.

10. Mancia G., Fagard R., Narkiewicz K., et al. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. Journal of Hypertension. 2013;31(7):1281-357. doi: 10.1097/01.HJH.0000431740.32696.cc. PMID: 23817082.

11. Williams B., Mancia G., Spiering W., et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart Journal. 2018;39(33):3021-104. doi: 10.1093/eurheartj/ehy339.

12. Clinical guidelines. Diagnosis and treatment of arterial hypertension. Sistemnye gipertenzii = Systemic Hypertension. 2019;16(1):6-31. doi: 10.26442/2075082X.2019.1.190179.

13. Britov A.N., Bystrova M.M. Resistant arterial hypertension: Modern approaches to diagnosis and treatment. Ratcional'naya farmakoterapiya v kardiologii = Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2010;2:206-211. doi: 10.20996/1819-6446-2010-6-2-206-211.

14. Bontsevich R.A. Educational pharmacoepidemiology and “real-life knowledge” / R.A. Bontsevich // Real Clinical Practice: Data and Evidence. 2024;4(4):44-52. doi: 10.37489/2782-3784-myrwd-062.