Preview

Системные гипертензии

Расширенный поиск

Ожирение и артериальная гипертензия: роль критериев

https://doi.org/10.26442/2075082X.2019.180168

Аннотация

Актуальность. Ожирение является основным независимым фактором риска артериальной гипертензии (АГ). Тесная ассоциация ожирения с артериальным давлением (АД) неоднократно была выявлена в различных этнических, возрастных и гендерных группах. Прямая связь между АГ и различными критериями ожирения изучалась во многих странах и этнических группах, но результаты исследований показывают, что до сих пор не определен критерий ожирения, наиболее точно прогнозирующий развитие АГ. Цель: оценить связь различных критериев ожирения (индекс массы тела - ИМТ, окружность талии - ОТ, отношение ОТ/окружность бедер - ОБ, уровень висцерального жира - ВЖ, индекс висцерального ожирения - ИВО) с уровнем АД и распространенностью АГ у жителей Сибирского региона. Материалы и методы. Были обследованы 1600 человек, постоянно проживающих на территории города Кемерово и Кемеровского района. Статистическая обработка данных проведена с применением прикладных программ Statistica 6.0. Наличие ожирения выявлялось по различным критериям: ИМТ, ОТ/ОБ, ОТ, уровню ВЖ, ИВО. Результаты. Распространенность АГ составляла 66,2% среди мужчин и 66,5% среди женщин (р=0,886). В группе лиц с ожирением распространенность гипертонии варьировала у мужчин от 75,6% (по критериям ИМТ и ОТ/ОБ) до 85,9% (по уровню ВЖ), у женщин - от 76,0% (по критериям ОТ/ОБ) до 94,0% (по уровню ВЖ). При наличии ожирения по всем изучаемым критериям процент верно предсказанной АГ составлял 77,0%, при использовании только одного критерия - варьировал от 72,7% (уровень ВЖ) до 75,9% (ОТ), при использовании двух критериев - от 74,4% (ИМТ + уровень ВЖ) до 76,3% (ОТ/ОБ+ОТ). Выводы. На уровень АД оказывали влияние большинство изучаемых критериев ожирения. Однако наибольшее повышение систолического АД регистрировалось при наличии ожирения по критериям ОТ, диастолического АД - по уровню ВЖ. Все изучаемые критерии ожирения (ИМТ, ОТ/ОБ, ОТ, уровень ВЖ, ИВО) продемонстрировали статистически значимое влияние на вероятность развития АГ, но в большей степени - ИМТ (ожирение по данному критерию ассоциировалось с вероятностью развития АГ в 2,15 раза).

Об авторах

Дарья Павловна Цыганкова
ФГБНУ НИИ КПССЗ
Россия


Кристина Евгеньевна Кривошапова
ФГБНУ НИИ КПССЗ
Россия


Сергей Алексеевич Максимов
ФГБНУ НИИ КПССЗ
Россия


Елена Владимировна Индукаева
ФГБНУ НИИ КПССЗ
Россия


Эвелина Борисовна Шаповалова
ФГБНУ НИИ КПССЗ
Россия


Галина Владимировна Артамонова
ФГБНУ НИИ КПССЗ
Россия


Ольга Леонидовна Барбараш
ФГБНУ НИИ КПССЗ; ФГБОУ ВО КемГМУ
Россия


Список литературы

1. Foulds H.J, Bredin S.S, Warburton D.E. The relationship between hypertension and obesity across different ethnicities. J Hypertens 2012; 30: 359-67.

2. Deng W.W, Wang J, Liu M.M et al. Body mass index compared with abdominal obesity indicators in relation to prehypertension and hypertension in adults: the CHPSNE study. Am J Hypertens 2013; 26 (1): 58-67. DOI: 10.1093/ajh/hps001

3. He L, Tang X, Song Y et al. Prevalence of cardiovascular disease and risk factors in a rural district of Beijing, China: a population-based survey of 58,308 residents. BMC Public Health 2012; 12: 34.

4. Savva S.C, Tornaritis M, Savva M.E et al. Waist circumference and waist-to-height ratio are better predictors of cardiovascular disease risk factors in children than body mass index. Int J Obes Relat Metab Disord 2000; 24 (11): 1453-8. DOI: 10.1038/sj.ijo.0801401

5. Reckelhoff J.F. Gender differences in the regulation of blood pressure. Hypertension 2001; 37 (5): 1199-208. DOI: 10.1161/01.HYP.37.5.1199

6. Feng R-N, Zhao C, Wang C et al. BMI is Strongly Associated with Hypertension, and Waist Circumference is Strongly Associated with Type 2 Diabetes and Dyslipidemia, in Northern Chinese Adults. J Epidemiol 2012; 22 (4): 317-23. DOI: 10.2188/jea.JE20110120

7. Woo J.H.S, Yu A.L, Sham A. Is waist circumference a useful measure in predicting health outcomes in the elderly? Int J Obes Relat Metab Disord 2002; 26 (10): 1349-55. DOI: 10.1038/sj.ijo.0802080

8. Kotchen T.A. Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension among United States adults 1999-2004. Commentary. Hypertension 2007; 49 (1): 19-20. DOI: 10.1161/01.HYP.0000250394.05703.06

9. Olinto M.T, Nacul L.C, Gigante D.P et al. Waist circumference as a determinant of hypertension and diabetes in Brazilian women: a population-based study. Public Health Nutr 2004; 7 (5): 629-35. DOI: 10.1079/PHN2003582

10. Janssen I, Katzmarzyk P.T, Ross R. Body mass index, waist circumference, and health risk: evidence in support of current National Institutes of Health guidelines. Arch Intern Med 2002; 162 (18): 2074-9. DOI: 10.1001/archinte.162.18.2074

11. Park S.H, Kim S-G. Comparison of Hypertension Prediction Analysis Using Waist Measurement and Body Mass Index by Age Group. Osong Public Health Res Perspectives 2018; 9 (2): 45-9. DOI: 10.24171/j.phrp.2018.9.2.02

12. DeMarco V.G, Annayya R. The pathophysiology of hypertension in patients with obesity. Endocrinol 2014; 10 (6): 364-76. DOI: 10.1038/nrendo.2014.44 PMCID: PMC4308954 NIHMSID: NIHMS656660 PMID: 24732974

13. Глобальное резюме по гипертонии: Всемирный день здоровья 2013 года. Geneva: Всемирная организация здравоохранения, 2013. @@ Global'noe reziume po gipertonii: Vsemirnyi den' zdorov'ia 2013 goda. Geneva: Vsemirnaia organizatsiia zdravookhraneniia, 2013.

14. Barbosa R.A, Munaretti B.D, Coqueiro Da S.R, Borgatto F.A. Anthropometric indexes of obesity and hypertension in elderly from Cuba and Barbados. J Nutr Health Aging 2011; 15: 17-21.

15. Lee Z.B. A comparison of the predictive power of anthropometric indices for hypertensive and hypotension risk. PLOS One 2014; 9 (1): 1-11.

16. Tseng C.H, Chong C.K, Chan T.T et al. Optimal anthropometric factor cutoffs for hyperglycemia, hypertension and dyslipidemia for the Taiwanese population. Atherosclerosis 2010; 210: 585-9.

17. Li M, McDermott R.A. Using anthropometric indices to predict cardiometabolic risk factors in Australian indigenous populations. Diabetes Res Clin Pract 2010; 87: 401-6.

18. Kotian G.B, Kedilaya P.H. BMI is the best index to predict cardiovascular disease risk in young adult females. Int J Pharm Sci Rev Res 2013; 22 (1): 188-91.

19. Ononamadu C.J, Ihegboro G.O, Ezekwesili C.N et al. Comparative analysis of anthropometric indices of obesity as correlates and potential predictors of risk for hypertension and prehypertension in a population in Nigeria. Cardiovascular J Africa 2017; 28 (2): 92-9. DOI: 10.5830/CVJA-2016-061


Рецензия

Для цитирования:


Цыганкова Д.П., Кривошапова К.Е., Максимов С.А., Индукаева Е.В., Шаповалова Э.Б., Артамонова Г.В., Барбараш О.Л. Ожирение и артериальная гипертензия: роль критериев. Системные гипертензии. 2019;16(1):32-36. https://doi.org/10.26442/2075082X.2019.180168

For citation:


Tsygankova D.P., Krivoshapova K.E., Maksimov S.A., Indukaeva E.V., Shapovalova E.B., Artamonova G.V., Barbarash O.L. Obesity and hypertension: the role of criteria. Systemic Hypertension. 2019;16(1):32-36. https://doi.org/10.26442/2075082X.2019.180168

Просмотров: 2


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2075-082X (Print)
ISSN 2542-2189 (Online)