Суточные профили артериального давления у больных артериальной гипертензией различных психотипов
https://doi.org/10.38109/2075-082X-2022-4-27-30
Аннотация
Цель: оценить влияние психотипа больного на степень ночного снижения артериального давления (АД) для определения предикторов неблагоприятного суточного профиля АД.
Материалы и методы. В исследовании участвовало 80 больных с впервые выявленной или не леченной артериальной гипертензией (АГ), с различной стадией, степенью, риском развития сердечно-сосудистых осложнений, при отсутствии сопутствующей тяжелой соматической патологии, которые самостоятельно обратились к участковому терапевту. Всем пациентам проведено суточное мониторирование АД на фоне отсутствия гипотензивной терапии и оценивался психологический профиль с использованием анкеты СМОЛ.
Результаты. Психопатологический профиль обследованных больных АГ соответствовал социально-психологической адаптации. Проведенный нами анализ показателей усредненного профиля теста СМОЛ в зависимости от степени снижения ночного систолического АД (между профилями dipper и non-dipper) и диастолического АД (между профилями dipper, non-dipper и over-dipper) не выявил статистически значимых различий (р > 0,05). Больные с суточным профилем артериального давления night-peaker, в виду малочисленности группы, в сравнительном анализе не учитывались. Усредненный профиль СМОЛ обследованных больных отмечался повышением показателей по шкалам 1 – ипохондрии и 3 – эмоциональной лабильности.
Заключение. Вариант суточного профиля АД не зависит от психотипа больного, вероятно на тип степени ночного снижения АД влияют функциональные и структурные изменения, возникающие при формировании АГ.
Об авторе
Н. Ю. Цибульская
Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого
Россия
Россия
Цибульская Наталья Юрьевна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры
ул. Партизана Железняка, д. 1, г. Красноярск 660022
Список литературы
1. Williams B, Mancia G, Spiering W et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension. J. Hypertens 2018;36(10):1953–2041. https://doi.org/10.1097/HJH.0000000000001940
2. Чазова И.Е., Жернакова Ю.В. [от имени экспертов]. Клинические рекомендации. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Системные гипертензии. 2019;16(1):6-31. https://doi.org/10.26442/2075082X.2019.1.190179
3. Муромцева Г.А., Концевая А.В., Константинов В.В. и соавт. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции в 2012-2013 гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2014;13(6):4–11. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2014-6-4-11
4. Бойцов С.А., Баланова Ю.А., Шальнова С.А. и соавт. Артериальная гипертония среди лиц 25-64 лет: распространенность, осведомленность, лечение и контроль. По материалам исследования ЭССЕ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014;4:4-14. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2014-4-4-14
5. Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В. и соавт. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;25(3):3786. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2020-3-3786
6. Зайцев В.П., Айвазян Т.А. Диагностические возможности психологического теста СМОЛ при гипертонической болезни. Кардиология. 1990;4:83-87.
7. Каскаева Д.С., Петрова М.М., Костина В.В и соавт. Психологические особенности и клиническая характеристика артериальной гипертонии с высоким сердечно-сосудистым риском у лиц мужской популяции, определяющие выбор антигипертензивной терапии на амбулаторном участке. CardioСоматика. 2013;4:36-39.
8. Андреева Г.Ф., Деев А.Д., Горбунов В.М. и соавт. Эффект белого халата у больных стабильной артериальной гипертензией: психологические предикторы, динамика на фоне длительной антигипертензивной терапии. CardioСоматика. 2013; 3:11-15.
9. Hermida R.C., Ayala D.E., Smolensky M.H., Fernández J.R., Mojón A., Portaluppi F. Sleep-time blood pressure: Unique sensitive prognostic marker of vascular risk and therapeutic target for prevention. Sleep Med Rev. 2017 Jun;33:17-27. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2016.04.001 Epub 2016 Apr 14. PMID: 27316324.
10. Cho M.C. Clinical Significance and Therapeutic Implication of Nocturnal Hypertension: Relationship between Nighttime Blood Pressure and Quality of Sleep. Korean Circ J. 2019 Sep;49(9):818-828. https://doi.org/10.4070/kcj.2019.0245
11. Сафроненко А.В. Пути оптимизации лечения рефрактерной артериальной гипертензии. Фундаментальные исследования. 2011; 9-2:295-298.
12. Променашева Т.Е. Психические особенности и их влияние при артериальной гипертензии. Психосоматические и соматоформные расстройства в клинической практике. Сборник материалов III Байкальской межрегиональной конференции. Ред.: Ф.И. Белялов, В.С. Собенников. Иркутск 2007. Стр. 23.
Рецензия
Для цитирования:
Цибульская Н.Ю. Суточные профили артериального давления у больных артериальной гипертензией различных психотипов. Системные гипертензии. 2022;19(4):27-30. https://doi.org/10.38109/2075-082X-2022-4-27-30
For citation:
Tsibulskaya N.Yu. Daily profiles of blood pressure in patients with arterial hypertension of various psychotypes. Systemic Hypertension. 2022;19(4):27-30. (In Russ.) https://doi.org/10.38109/2075-082X-2022-4-27-30
Просмотров: 238
Послать статью по эл. почте 