Preview

Системные гипертензии

Расширенный поиск

Влияние гиполипидемической терапии на инсулинорезистентность у пациентов с метаболическим синдромом

Аннотация

Дислипидемия (ДЛП) является одним из основных признаков метаболического синдрома (МС) и факторов риска раннего развития атеросклероза.В настоящее время препаратами выбора первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний больных с МС являются статины. Их широкое применение при лечении дислипидемии у этих больных оправдано тем, что они обладают наиболее выраженным и мощным гипохолестеринемическим действием, имеют наименьшее число побочных эффектов и лучше переносятся больными. Они не влияют на показатели углеводного обмена и не взаимодействуют с гипогликемическими препаратами. Статины положительно зарекомендовали себя в качестве препаратов, позволяющих снизить риск осложнений от ИБС и смертность у пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе (НТГ).Согласно результатам нашего исследования терапия аторвастатином на протяжении 24 нед привела к достоверному снижению общего ХС на 28% и ХС ЛПНП на 37%. Целевого уровня ХС ЛПНП (ниже 2,6 ммоль/л) удалось достичь у 69% пациентов.Как показали результаты нашего исследования, терапия аторвастатином оказала благоприятное влияние и на показатели углеводного обмена.Таким образом, аторвастатин может являться препаратом выбора для лечения дислипидемии у больных СД типа 2 и у пациентов с МС, особенно при наличии у них ИР.

Об авторах

В. Б. Мычка
Институт клинической кардиологии им. А.Л.Мясникова РКНПК
Россия


И. Е. Чазова
Институт клинической кардиологии им. А.Л.Мясникова РКНПК
Россия


Список литературы

1. Goldschmidt M.G, Barret-Conner E, Edelstein S.L et al. Dyslipidaemia and ischaemic heart disease mortality among men and women with diabetes. Circulation 1994; 89: 991–7.

2. Purnell J, Brunzell J. The central role of dietary fat, not carbohydrate, in the insulin resistance syndrome. Curr Opin Lipidol 1997; 8 (1): 17–22.

3. Appel S, Rufenacht T et al. Lack of Interaction Between Fluvastatin and Oral Hypoglycemia Agents in Healthy Subjects and in Patients with Non-Insulin-Dependent Diabetes Mellitus. Am J Cardiol 1995; 76: 29A–32A.

4. Rackley C.E. Monotherapy with HMG-CoA reductase inhibitors and secondary prevention in coronary artery disease. Clin Cardiol 1996; 19: 683–9.

5. Austin M.A, Hokanson J, Edwards K.L. Hypertriglyceridemia as a cardiovascular risk factor. Am J Cardiol 1998; 81: 7B–12B.

6. Stein E.A, Lane M, Laskarzewski P. Comparison of statins in hypertriglyceridemia. Am J Cardiol 1998; 81: 66b–69B.

7. Black D, Bakker-Arkema R, Nawrocki J. An overview of the clinical safety profile of atorvastatin (lipitor), a new HMG-CoA reductase inhibitor. Arch Intern Med 1998; 158: 577–84.

8. Broun A. Treating patients with documented atherosclerosis to national cholesterol education program - recommended low - dansity - lipoprotein cholesterol goals with atorvastatin, fluvastatin, lovastatin and simvastatin. JACC 1998; 32: 665–72.

9. Conde K, Vergara-Jinenez M. Hypocholesterolemic actions of atorvastatin are associated with alterations on hepatic cholesterol metabolism and lipoprotein composition in the guinea pig. J Lipid Res 1996; 37: 2372–82.

10. Jones P, Kafonek S, Laurora I et al. Comparitive dose efficacy study of atorvastatin with that of lovastatin, pravastatin, simvastatin, and fluvastatin in patients with hypercholesterolemia: The CURVES stud. Am J Cardiol 1998; 81: 582–7.

11. Ferrari P, Weidmann P. Altered insulin sensitivity, hyperinsulieamia and dyslipiddaemia in individuals with a hypertensive parent. Am J Med 1991; 91: 589–96.


Рецензия

Для цитирования:


Мычка В.Б., Чазова И.Е. Влияние гиполипидемической терапии на инсулинорезистентность у пациентов с метаболическим синдромом. Системные гипертензии. 2004;(1):16-18.

Просмотров: 125


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2075-082X (Print)
ISSN 2542-2189 (Online)