Влияние климатических факторов на пациентов с артериальной гипертонией, в том числе в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких и/или бронхиальной астмой

Цель: изучить особенности механизмов регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы под влиянием климатических факторов у пациентов с артериальной гипертонией (АГ) без сочетанной патологии по сравнению с пациентами с АГ и сочетанной патологией (хроническая обструктивная болезнь легких и/или бронхиальная астма). Заключение: в период весны 2012 г. – зимы 2013 г. в Центральном регионе Российской Федерации не наблюдалось аномальной летней жары и аномально низких температур зимой. На этом фоне у пациентов с АГ, в том числе в сочетании с БОЗ, достоверного изменения показателей АД и ЧСС летом по сравнению с весной не выявлено. Повышение среднесуточной температуры воздуха в летний период сопровождалось достоверным увеличением числа желудочковых экстрасистол. При оценке эндотелиальной дисфункции показано достоверное ее ухудшение на фоне жаркой погоды. В зимний период отмечалась наилучшая оценка пациентами своего самочувствия по шкале ВАШ. В это же время года у пациентов с АГ и БОЗ спирометрические показатели были достоверно лучше.

артериальная гипертензия, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, климат

1. IPCC (2007) IPCC Fourth Assessment Report: Climate Change 2007. http://www.ipcc.ch/publications_and_data/ar4/syr/en/contents.html

2. Saez M, Sunyer J, Castellsague J, Murill C. Relationship between weather temperature and mortality: A time series analysis approach in Barcelona. Int J Epidemiol 1995; 24: 576–82.

3. Shen T, Howe H.L, Alo C, Moolenaar R.L. Towards a broader definition of heat - related death: Comparison of mortality estimates from total death differentials during the July 1995 heat wave in Chicago, Illinois. Am J Forensic Med Pathol 1998; 19: 113–8.

4. Donaldson G.C, Keatinge W.R, Nayha S. Changes in summer temperature and heat - related mortality since 1971 in North Carolina, South Finland, and Southeast England. Environ Res 2003; 91: 1–7.

5. Rey G, Jougla E, Fouillet A et al. The impact of major heat waves on all - cause and cause - specific mortality in France from 1971 to 2003. Int Arch Occup Environ Health 2007; 80: 615–26.

6. Martens W.J.M. Climate change, thermal stress and mortality changes. Soc Sci Med 1998; 46: 331–4.

7. Basu R, Samet J.M. Relation between elevated ambient temperature and mortality: A review of the epidemiologic evidence. Epidemiol Rev 2002; 24: 190–202.

8. Alfésio L.F, Zanobetti A, Schwartz J. The effect of weather on respiratory and cardiovascular deaths in 12 U.S. cities. Environ Health Perspect 2002; 110: 859–63.

9. Keatinge W.R, Donaldson G.C. The impact of global warming on health and mortality. Southern Med J 2004; 97: 1093–9.

10. Donaldson G.C, Tchernjavskii V.E, Ermakov S.P et al. Winter mortality and cold stress in Yekaterinburg, Russia: Interview survey. BMJ 1998; 316: 514–8.

11. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (четвертый пересмотр). Системные гипертензии. 2010; 3: 3–25.

12. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2013. http://www.goldcopd.org/

13. Global strategy for asthma management and prevention, Global Initiative for Asthma (GINA) 2012. http://www.ginasthma.org/

14. Morgenthaler N.G, Struck J, Alonso C, Bergmann A. Assay for the measurement of copeptin, a stable peptide derived from the precursor of vasopressin. Clin Chem 2006; 52 (1): 112–9.