Preview

Системные гипертензии

Расширенный поиск

Преимущества контроля за течением гипертонической болезни с помощью фиксированной комбинации амлодипина и периндоприла аргинина

https://doi.org/10.26442/2075082X.2018.4.180148

Аннотация

Цель - изучить влияние свободных и фиксированных комбинаций ингибитора ангиотензинпревращающего фермента - ИАПФ (периндоприла) и дигидропиридинового антагониста кальция (амлодипина) на показатели артериального давления (АД), критерии поражения органов-мишеней, приверженность терапии и качество жизни больных с гипертонической болезнью (ГБ). Материалы и методы. В исследование включены 92 пациента, страдающих ГБ II и III стадий. В 1-ю группу вошли больные, получавшие в течение 12 мес лечение в свободной комбинации ИАПФ (периндоприла) и амлодипина, во 2-ю - в фиксированной. Сопоставлялись изменения показателей АД, включая вариабельность АД, критерии ремоделирования органов-мишеней и качества жизни, оценивавшегося с помощью опросника SF-36. Результаты. Результаты офисного и суточного мониторирования АД на этапах исследования продемонстрировали лучший контроль всех показателей АД у больных 2-й группы, уменьшение кратко-, средне- и долгосрочной вариабельности АД. На фоне лечения фиксированной комбинацией амлодипина и периндоприла аргинина (Престанс) наблюдались достоверно более выраженные изменения 3 показателей ремоделирования органов-мишеней: скорости клубочковой фильтрации, микроальбуминурии, лодыжечно-плечевого индекса, а также восстановление диастолической функции левого желудочка. При этом отмечена разная позитивная динамика показателей качества жизни пациентов обеих групп исследования. Заключение. Фиксированная комбинированная полнодозовая антигипертензивная терапия амлодипином и периндоприла аргинином (Престанс) позволяет достичь целевых показателей АД (включая вариабельность АД) у большинства пациентов, страдающих ГБ II и III стадий с высоким и очень высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений. Высокая приверженность терапии Престансом пациентов с ГБ позволила не только поддерживать все параметры АД на целевом уровне в течение года, но и достоверно улучшить показатели ремоделирования органов-мишеней и качества жизни пациентов

Об авторах

Ольга Дмитриевна Алехина
ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н.Бурденко» Минздрава России
Россия


Ирина Владимировна Чеснокова
ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н.Бурденко» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Рекомендации по лечению артериальной гипертонии ESH/ESC 2013. Рос. кардиол. журн. 2014; 1 (105): 7-94.

2. Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K et al. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertens 2013; 31 (7): 1281-357.

3. Карпов Ю.А. Новый подход к лечению артериальной гипертензии и атеросклероза. Эффективная фармакотерапия. Кардиология и ангиология. 2015; 44 (3): 28-30.

4. Котовская Ю.В., Троицкая Е.И., Кобалава Ж.Д. Межвизитная вариабельность артериального давления: клиническое и прогностическое значение. Кардиология. 2014; 1: 73-9.

5. Blacher J, Blacher J, Safar M.E et al. Blood pressure variability: cardiovascular risk integrator or independent risk factor? J Hum Hypertens 2015; 29 (2): 122-6. DOI: 10.1038/jhh.2014.44

6. Muntner P, Shimbo D, Tonelli M et al. The relationship between visit-to-visit variability in systolic blood pressure and all-cause mortality in the general population: findings from NHANES III, 1988 to 1994. J Hypertens 2011; 57 (2): 160-6. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.162255

7. Подвигин С.Н., Ширяев О.Ю., Алехина О.Д., Шаповалов Д.Л. Шизофрения, коморбидная с артериальной гипертензией: современное состояние проблемы (обзор литературы). Научно-медицинский вестн. Центрального Черноземья. 2009; 35: 168-76.

8. Чеснокова И.В. Особенности нейровегетативного статуса у пациентов, страдающих артериальной гипертензией. Вестн. Воронежского государственного университета. Серия: химия, биология, фармация. 2017; 2: 197-200.

9. Чеснокова И.В., Алехина О.Д., Бурлачук В.Т. Эффективность препарата престанс у женщин в постменопаузе. Профилактическая медицина. 2016; 19 (2-2): 84.

10. Чеснокова И.В. Суточный профиль артериального давления и вегетативный статус больных артериальной гипертензией. Научно-медицинский вестн. Центрального Черноземья. 2012; 45: 10.

11. Алехина О.Д., Чеснокова И.В., Бурлачук В.Т., Павлидина Е.Д. Влияние комбинированной антигипертензивной терапии на ремоделирование органов-мишеней у больных гипертонической болезнью. Профилактическая медицина. 2016; 19 (2-2): 4-5.

12. Горбунов В.М. Вариабельность артериального давления как новая мишень антигипертензивной терапии: фокус на фиксированную комбинацию амлодипина и периндоприла аргинина. Рос. кардиол. журн. 2012; 5: 98-104.

13. Артериальная гипертония у взрослых. Клинические рекомендации МЗ РФ. М., 2016; 70. ID: КР62.

14. Рогоза А.Н., Ощепкова Е.В., Цагареишвили Е.В., Гориева Ш.Б. Современные неинвазивные методы измерения артериального давления для диагностики артериальной гипертонии и оценки эффективности антигипертензивной терапии. Пособие для врачей. М.: МЕДИКА, 2007; 72.

15. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. 2-е изд. Под ред. Ю.Л.Шевченко. М.: ОЛМА Медиа Групп, 2007; 3.

16. McHorney C.A, Ware J.E, Lu J.F, Sherbourne C.D. The MOS 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36): III. tests of data quality, scaling assumptions and reliability across diverse patient groups. Med Care 1994; 32 (1): 40-66.

17. Sever P.S, Dahlof B, Poulter N.R et al. for the ASCOT Investigators. Prevention of cardiovascular events with an antihypertensive regimen of amlodipine adding perindopril as required versus atenolol adding bendroflumethiazide as required, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial (ASCOT-BPLA): a multicenter randomized controlled trial. Lancet 2005; 366: 895-906. DOI: 10.1016/S0140-6736(05)67185-1

18. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Лукьянова Е.А. от имени врачей - участников программы КОНСТАНТА. Комбинированная терапия артериальной гипертонии с использованием фиксированной комбинации периндоприла аргинина/амлодипина в реальной клинической практике: организация и основные результаты программы КОНСТАНТА. Кардиология. 2013; 6: 25-34.

19. Карпов Ю.А., Горбунов В.М., Деев А.Д. от имени участников исследования ПРОРЫВ 2. Исследование ПРОРЫВ 2: влияние фиксированной комбинации периндоприл/амлодипин на артериальное давление, измеренное в кабинете врача, с помощью суточного мониторирования и самоконтроля, у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертонией. АтмосферА. Новости кардиологии. 2014; 1: 2-8.

20. Lewington S, Clarke R, Qizilbash N et al. Age specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a meta-analysis of individual data for one million adults in 61 prospective studies. Lancet 2002; 360 (9349): 1903-13.

21. Григорьева Н.Ю., Кузнецов А.Н., Королева М.Е. Сравнительная оценка приверженности к лечению артериальной гипертензии фиксированными и нефиксированными комбинациями. Сердце: журнал для практикующих врачей. 2015; 14 (4): 231-4. DOI: 10.18087/rhj.2015.4.2111

22. Mourad J-J. Which patients benefit the most from the perindopril/amlodipine combination. J Hypertens 2011; 29 (Suppl. 1): S23-8. DOI: 10.1097/01.hjh.0000410249.82091.50


Рецензия

Для цитирования:


Алехина О.Д., Чеснокова И.В. Преимущества контроля за течением гипертонической болезни с помощью фиксированной комбинации амлодипина и периндоприла аргинина. Системные гипертензии. 2018;15(4):17-23. https://doi.org/10.26442/2075082X.2018.4.180148

For citation:


Alyokhina O.D., Chesnokova I.V. Advantages of control over the course of hypertension disease with the fixed combination of amlodipine and perindoprilе arginin. Systemic Hypertension. 2018;15(4):17-23. https://doi.org/10.26442/2075082X.2018.4.180148

Просмотров: 1


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2075-082X (Print)
ISSN 2542-2189 (Online)