Новые возможности в лечении больных с метаболическим синдромом (результаты исследования ALMAZ)

Abstract

Впервые опубликована: I.E. Chazova, V.A. Almazov, E.V. Shlyakhto. Moxonidine improves glycaemic control in mildly hypertensive, overweight patients: a comparison with metformin. Diabetes, Obesity and Metabolism 2006; 8: 456-65. Проблема рациональной терапии артериальной гипертонии (АГ) остается практически не разрешенной, несмотря на усилия научной общественности, врачей общей практики. Значение рациональной, "удобной" для пациента антигипертензивной терапии еще больше возрастает при сочетании АГ с другими состояниями, например метаболическим синдромом (МС). Одной из наиболее перспективных групп антигипертензивных средств для лечения пациентов с МС могут стать агонисты I2-имидазолиновых рецепторов, которые были включены в 2001 г. в список препаратов первой линии для лечения АГ В пилотном исследовании, проведенном под руководством В.А.Алмазова, было показано, что и моксонидин, и метформин способны улучшить чувствительность к инсулину у пациентов с АГ. В этом исследовании моксонидин назначали пациентам с нормальной толерантностью к глюкозе, в то время как метформин принимали только пациенты с нарушением толерантности к глюкозе. Для того чтобы подтвердить и расширить данные этой пилотной работы, было спланировано исследование ALMAZ по сравнительной оценке влияния моксонидина и метформина на гликемический контроль у пациентов с избыточной массой тела, мягкой АГ, резистентностью к инсулину и нарушением толерантности к глюкозе или бессимптомным СД.