Особенности ремоделирования сердца у пациентов с гипертонической болезнью разных этнических групп

Цель исследования - изучение типов геометрии левого желудочка (ЛЖ) у больных с гипертонической болезнью (ГБ) разных этнических групп. Материалы и методы. Обследованы 180 пациентов - жителей Сахалинской области с артериальной гипертензией 1-3-й степени, из них 88 человек корейской этнической принадлежности (1-я группа) в возрасте от 45 до 63 лет (средний возраст - 59,2±0,86 года) и 92 пациента славянской этнической принадлежности (2-я группа) в возрасте от 43 до 64 лет (средний возраст - 58,2±0,93 года). Структурно-функциональные характеристики ЛЖ оценивали с помощью метода эхокардиографии с допплеровским анализом на ультразвуковом аппарате Acuson X300 (HP, США). Результаты. Концентрическое ремоделирование ЛЖ чаще регистрировалось у больных с ГБ корейской этнической принадлежности: в 21,5% случаев против 13% в группе пациентов славянского происхождения (р=0,04). Заключение. Изучение структурных характеристик ЛЖ у больных с ГБ позволило установить, что концентрическое ремоделирование и концентрическая гипертрофия являются основными типами геометрии ЛЖ у пациентов с данным заболеванием обеих этнических групп. Однако концентрическое ремоделирование ЛЖ чаще регистрировалось у пациентов с ГБ корейской этнической принадлежности.

гипертоническая болезнь, гипертрофия левого желудочка, ремоделирование миокарда левого желудочка, индекс массы миокарда левого желудочка

1. Tillin T, Hughes A.D, Whincup P et al. On behalf of the SABRE Study Group Left - Ventricular Structure in the Southall And Brent REvisited (SABRE) Study: Explaining Ethnic Differences. Hypertension 2013; 61 (5): 1014-20.

2. Palaniappan L.P, Araneta M.R.G, Assimes T.L et al. Call to action: cardiovascular disease in Asian Americans: a science advisory from the American Heart Association. Circulation 2010; 122: 1242-52.

3. Мазаев В.В., Стукалова О.В., Терновой С.К., Чазова И.Е. 31Р-Магнитно - резонансная спектроскопия у больных артериальной гипертонией с гипертрофией левого желудочка - оценка энергетического метаболизма. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2013; 12: 1 (45): 42-7.

4. De Simone G. Left ventricular hypertrophy in blacks and whites: different genes or different exposure? Hypertension 2005; 46: 23-4.

5. Hinderliter A.L, Blumenthal J.A, Waugh R et al. Ethnic differences in left ventricular structure: relations to hemodynamics and diurnal blood pressure variation. Am J Hypertens 2004; 17: 43-9.

6. Chahal N.S, Lim T.K, Jain P et al. Ethnicity - related differences in left ventricular function, structure and geometry: a population study of UK Indian Asian and European white subjects. Heart 2010; 96: 466-71.

7. Bennett P.C, Silverman S, Gill P.S et al. Ethnicity and peripheral artery disease. QJM 2009; 102: 13-6.

8. Russo C, Jin Z, Homma S et al. Race/ethnic disparities in left ventricular diastolic function in a triethnic community cohort. Am Heart J 2010; 160: 152-8.

9. Чазова И.Е., Ощепкова Е.В., Жернакова Ю.В. Клинические рекомендации. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Кардиологический вестн. 2015; 1: 3-30.

10. Ganau A, Devereux R.B, Roman M.J et al. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension. J Am Coll Cardiol 1992; 19: 1550-8.

11. De Simone G, Pasanisi F, Contaldo F. Link of nonhemodynamic factors to hemodynamic determinants of left ventricular hypertrophy. Hypertension 2001; 38: 13-8.

12. Чазова И.Е., Жернакова Ю.В., Ощепкова Е.В. и др. Распространенность факторов риска сердечно - сосудистых заболеваний в российской популяции больных артериальной гипертонией. Кардиология. 2014; 54 (10): 4.

13. Жернакова Ю.В., Чазова И.Е. Рекомендации по ведению больных артериальной гипертонией с метаболическими нарушениями. Системные гипертензии. 2014; 11 (2): 36-42.

14. Юрлова С.В., Кривенко Л.Е. Оценка качества жизни больных гипертонической болезнью. Тихоокеанский мед. журн. 2007; 2: 48-51.