Preview

Системные гипертензии

Расширенный поиск

Использование мельдония для улучшения адаптации пациентов с артериальной гипертензией и предиабетом к воздействию жары

Аннотация

Цель: оценить влияние мельдония на состояние сердечно-сосудистой системы и качество жизни (КЖ) пациентов с артериальной гипертензией (АГ) в сочетании с нарушением углеводного обмена (предиабетом) в условиях летней жары.Материалы и методы. 45 больных АГ 51-76 лет с предиабетом рандомизированы в группу активного ведения (М), в которой помимо базовой терапии получали в течение 3 летних месяцев мельдоний 1000 мг/сут, и контрольную (К). Проводились осмотр с определением индекса массы тела, измерение офисного артериального давления, биохимический анализ крови, измерение уровня гликированного гемоглобина, определение скорости пульсовой волны (СПВ), конечных продуктов гликации, анкетирование (визуальная аналоговая шкала - ВАШ оценки КЖ).Результаты. Тенденции к снижению частоты сердечных сокращений во время жары в группе М. В сентябре - тенденция к повышению СПВ (ΔСПВисх. на 2-м визите - 1,7 м/с; р =0,056) в группе К. Показатели липидного и углеводного обмена не меняются. В обеих группах - тенденция к увеличению натрия во время жары, в группе М она сохранялась до сентября. Прирост натрия во время жары был больше в группе М (Δ2,0 ммоль/л vs 1,0 ммоль/л); р =0,05. В группе К - тенденция к снижению баллов по ВАШ с 70 до 55 ( р =0,07), в группе М - к росту с 60 до 70 ( р =0,07), различия между группами достоверны ( р =0,01). В группе М тенденция сохранялась в сентябре.Заключение. Мельдоний может быть использован как адаптоген в период летней жары у больных АГ в сочетании с предиабетом.

Об авторах

Мария Дмитриевна Смирнова
ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава России
Россия


Ольга Николаевна Свирида
ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава России
Россия


Фаиль Таипович Агеев
ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава России
Россия


Татьяна Вениаминовна Фофанова
ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава России
Россия


Марина Вячеславовна Виценя
ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава России
Россия


Григорий Викторович Михайлов
ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Climate change and communicable diseases in the EU Member States. Hand book for national vulnerability, impact and adaptation assessments. European Centre for Diseases Prevention and Control 2010.

2. Bouchama A, Dehbi M, Mohamed G et al. Prognostic factors in heat wave - related deaths; a meta - analysis. Arch Intern Med 2007; 167: 2170-6.

3. Hausfater Р, Megarbane B, Dautheville S et al. Prognostic factors in non - exertional heat stroke. Intensive Care Med 2010; 36 (2): 272-80.

4. Агеев Ф.Т., Смирнова М.Д., Галанинский П.В. Оценка непосредственного и отсроченного воздействия аномально жаркого лета 2010 г. на течение сердечно - сосудистых заболеваний в амбулаторной практике. Терапевт. арх. 2012; 8: 45-51.

5. Кальвиньш И.Я. Милдронат - механизм действия и перспективы его применения. Рига, 2002.

6. Соколовска Е., Калвиньш И. Милдронат® при сахарном диабете II типа. Данные экспериментальных и клинических исследований. Рига, 2013.

7. Тюриков П.Ю. Влияние Милдроната на показатели липидного профиля и функции эндотелия у больных стабильной стенокардией напряжения. Фундаментальные исследования. 2004; 4: 42-3.

8. Standards of Medical Care in Diabetes - 2013. American Diabetes Association. http://care.diabetesjournals.org/content/36/Supplement_1/S11.fu 03.08.15

9. Ревич Б.А., Малеев В.В. Изменения климата и здоровье населения России: анализ ситуации и прогнозные оценки. М.: Ленанд, 2011.

10. Гора Е.П. Экология человека. М.: Дрофа, 2007.

11. Агеев Ф.Т., Смирнова М.Д., Свирида О.Н. и др. Влияние повышения температуры воздуха на электролитный баланс, гемодинамику и качество жизни больных артериальной гипертонией и возможность профилактического использования препарата Панангин. РМЖ. 2013; 3: 159-64.

12. Агеев Ф.Т., Смирнова М.Д., Свирида О.Н и др. Влияние летней жары на состояние здоровья пациентов с умеренным и высоким риском сердечно - сосудистых осложнений. Кардиоваск. терапия и профилактика. 2013, 12 (4): 56-61.

13. Малышев И.Ю., Манухина Е.Б. Стресс, адаптация и оксид азота. Биохимия. 1998; 63 (7): 992-1006.

14. Addicks К, Bloeh W, Feeliseh М. Nitric oxide modulates sympathetic neu rotransmission ay the prejunctional level. Microscopy Res Tech 1994; 29: 161-8.

15. Zanchi A, Schaad N.C, Osterheld M.C et al. Effect of chronic NO synthase inhibition in rats on renin - angiotensin system and sympathetic nervous system. Am J Physiol 1995; 37: H2267-73.

16. Dobashi K, Pahan K, Chahal L, Singh I. Modulation of endogenous anti oxidant enzymes by nitric oxide in rat C-6 giyal cells. J Neurochem 1997; 68: 1806-903.

17. Kanner J, Harel S, Granit R. Nitric oxide as an antioxidant. Arch Bio Chem Biophys 1991; 289: 130-6.

18. Смирнова М.Д., Коновалова Г.Г., Тихазе А.К. и др. Влияние летней жары на показатели окислительного стресса у пациентов с сердечно - сосудистыми заболеваниями. Кардиол. вестн. 2013; 1: 18-22.

19. Смирнова М.Д., Свирида О.Н., Виценя М.В. и др. Использование мельдония для улучшения адаптации пациентов с сердечно - сосудистыми заболеваниями к воздействию жары и коррекции связанного с ней окислительного стресса. Кардиология. 2014;7: 53-9.

20. Германе С.К., Берзиня Д.А. Влияние Милдроната на содержание катехоламинов и изменения в органах белых крыс при стрессе. Эксперим. и клин. фармакотерапия. Рига: Зинатне, 1991; 19: 51-6.


Рецензия

Для цитирования:


Смирнова М.Д., Свирида О.Н., Агеев Ф.Т., Фофанова Т.В., Виценя М.В., Михайлов Г.В. Использование мельдония для улучшения адаптации пациентов с артериальной гипертензией и предиабетом к воздействию жары. Системные гипертензии. 2015;12(4):46-50.

For citation:


Smirnova M.D., Svirida O.N., Ageev F.T., Fofanova T.V., Vitsenya M.V., Mikhaylov G.V. Using meldonium to improve adaptation of patients with hypertension and pre-diabetes to influence of heat. Systemic Hypertension. 2015;12(4):46-50.

Просмотров: 0


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2075-082X (Print)
ISSN 2542-2189 (Online)